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                重型急性胆源性胰腺炎早期治疗中应用急诊内镜技术的临床疗效(免疫学论文资料)
文档信息
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目录
TOC \o 1-9 \h \z \u  目录	 1
  正文	 2
  文1:重型急性胆源性胰腺炎早期治疗中应用急诊内镜技术的临床疗效	 2
  1.资料与方法	 2
  1.1一般资料	 2
  1.2方法	 3
  1.3观察指标	 3
  1.4统计学处理	 3
  2.结果	 4
  3.讨论	 4
  3.1重型急性胆源性胰腺炎的发病机制	 4
  3.2在重型急性胆源性胰腺炎治疗过程中使用内镜治疗的情况	 4
  3.3EST治疗的情况	 5
  3.4内镜治疗的优点	 5
  文2:急性胆源性胰腺炎急诊内镜治疗临床医学论文	 5
  1 资料与方法	 7
  1.1 一般资料	 7
  1.2 治疗方法	 7
  2 结果	 7
  参考文摘引言:	 9
  原创性声明(模板)	 11
正文
重型急性胆源性胰腺炎早期治疗中应用急诊内镜技术的临床疗效(免疫学论文资料)
文1:重型急性胆源性胰腺炎早期治疗中应用急诊内镜技术的临床疗效
随着现代经济的发展和社会的进步,人们生活水平逐渐提高及生活节奏的加快,使得人们建立起不良的生活习惯,而不良的生活习惯是造成疾病产生的重要因素之一[1-2]。其中急性胆源性胰腺炎是临床常见的疾病之一,其发病原因主要是由胆结石引起,有研究显示,胆道疾病是引起发病的重要因素之一[3-4]。近几年重型急性胆源性胰腺炎的发病率呈上升趋势,对于该病的治疗引起了广泛的重视和关注,临床上主要有十二指肠乳头括约肌切开取石(EST)和急性内镜逆行胆道造影技术(ERCP)[5-6]。本文就主要针对重型急性胆源性胰腺炎早期治疗中应用急性内镜技术的临床疗效,主要内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院2015年2月—2016年2月所收治的重型急性胆源性胰腺炎患者50例,将这些患者分为观察组和对照组,每组25例。对照组25例患者中,男患者15例,女患者10例,年龄为36~74岁,平均年龄为(36.3±3.2)岁;观察组25例患者中,男患者17例,女患者8例,年龄为43~74岁,平均年龄为(36.7±3.1)岁。两组患者在年龄、性别等等一般资料比较中无明显差异,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:(1)所有患者都签署知情同意书。(2)所有患者都有不同程度的上腹痛并伴有中度的皮肤黄染。(3)经实验室检查为血淀粉酶增高超过正常范围3倍,胆总管扩张内径超过8mm。
排除标准:(1)排除由高血脂、高血钙及其他原因造成的胰腺炎。(2)排除患有严重心肝肾疾病患者。
1.2方法
对照组患者实施EST治疗,主要方法为:患者入院后12h~72h手术前注射5~10mg安定,并对患者进行血压、心率等等生命指标的监测,然后插入乳头切开刀,把胆总管下端的结石向上推回胆管内,将胆汁抽吸梗阻有所缓解后放入少量的造影剂,然后用球囊、石网篮、碎石网篮取石,最后放入鼻胆管影流,对于在十二指肠乳头部结石阻碍使插管失败,就需要用针氏乳头将乳头隆起最明显的地方实施乳头括约肌的切开;观察组患者实施ERCP内镜治疗,具体方法为:插入乳头切开刀置入胆管,如果下段结石阻碍胆管的插入,可先置入导引钢丝和乳头切开刀,把胆总管下端的结石向上推回胆管内,将胆汁抽吸梗阻有所缓解后放入少量的造影剂,内镜治疗结束后需要进行常规内科治疗,其中包含:胃肠减压、抗生素使用、禁食、静脉注射2mg/24h恒速泵。
1.3观察指标
观察并记录两组患者住院时间、腹痛缓解时间及术后血尿淀粉酶恢复情况。
1.4统计学处理
采用SPSS17.00处理,(x-±s)表示计量资料,经t检验;(%)表示计数资料,经χ2检验;P<0.05有统计学意义。
2.结果
观察组患者的住院时间、腹痛缓解时间短于对照组患者,比较具有统计学意义(P<0.05),见表1。
3.讨论
3.1重型急性胆源性胰腺炎的发病机制
对于该病的发病机制目前还没有明确的研究,但有研究人员认为胆管和胰管经过十二指肠后都有共同的通道,而这个共同的通道发生堵塞后会引起胆汁反流到胰管,从而引发胰腺炎,这是针对胰管和胆管相关发展成了共同通道的患者,但在胆源性胰腺炎患者中有小部分患者胰管和胆管没有形成共同通道,所以不能将共同通道作为急性胆源性胰腺炎的发病原因。还有的学者认为,胆石从胆道进入到十二指肠内对括约肌造成损伤,使胆汁反流,最终引起胰腺炎。
3.2在重型急性胆源性胰腺炎治疗过程中使用内镜治疗的情况
目前对重型急性胆源性胰腺炎患者是否应用
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