艾滋病病人的护理81703.pptx

艾滋病病人的护理81703会计学AIDS常见的症状第1页/共37页 发热 咳嗽 恶心、呕吐、腹泻 口腔念珠菌感染 眼睛巨细胞病毒感染 皮肤疾病护理第2页/共37页发热的护理措施 卧床休息 每4小时监测体温1次，保持病室内空气清新。 根据医生的医嘱及时给予退热处理。 温水擦浴、酒精擦浴或冰袋等物理降温。发热的饮食第3页/共37页 鼓励患者进食高热量流质、半流质流质饮食。牛奶、鱼汤、 蛋花等 多饮水,每天要喝8杯以上的液体，最好是含能量的液体 如果可能的话，每天至少进餐6次 密切关注体重的变化，以了解身体是否从食物中获得足够 的营养咳嗽第4页/共37页 咳嗽：是气管遭受某种刺激所引起的防卫动作。 咳嗽分为干性咳嗽和湿性咳嗽。咳嗽的护理第5页/共37页 休息，保暖，保持环境舒适，室内空气新鲜，适宜的温度和 湿度。温度（18-20度）、湿度（60%左右）。 保持呼吸道的通畅，按医嘱给治疗。如消炎、镇咳等 观察呼吸的次数和呼吸的质量，皮肤颜色的变化。 如果呼吸困难，应及时通知医生。咳嗽的护理第6页/共37页 心理护理：呼吸困难的患者常有明显的焦虑和恐惧， 因此护士要耐心听其诉说，并要注意非语言的 表达，以观察病人需要，及时提供支持与帮助。恶心、呕吐的护理第7页/共37页 病人呕吐时取坐位或半坐位，头偏向一侧。呕吐时，医 护人员应在床旁陪伴，特别是老人和小孩，要密切观察 面色、呛咳和呼吸道通畅情况，防止窒息。 患者呕吐厉害时，要先禁食或餐前30分钟给予止吐药。 及时清除呕吐物，保持房间空气的流通。 观察呕吐物性质、颜色、量。有无脱水及电解质紊乱情况第8页/共37页1、齐多夫定（AZT） 300mg，每天二次. 空腹或餐后服用均可腹泻的护理第9页/共37页 休息：减少肠蠕动，减轻腹泻症状，减少能量消耗。 肛周皮肤的护理：每次大便后清洗，每天用温盐水坐浴。 穿柔软舒服的棉衣服。 准确记录出入量。大便的颜色、次数、性质、量及时送 大便标本检查，尽快明确腹泻的原 因，更好的指导治疗。 腹泻的护理第10页/共37页 鼓励患者进食流质或半流质食物如稀饭、面条以及果汁。 防止体液丢失和电解质紊乱。 补充水分、维生素、含有丰富钾的食物 避免进食纤维多和粗燥的食物禁忌食物第11页/共37页 辣椒、胡椒等辛辣食物 烟酒类 碳酸饮料 生冷瓜果、凉拌菜等 如果产生胀气，则豆类以及牛奶不要食用口腔的护理第12页/共37页 注意口腔的清洁、卫生 每日口腔护理2次，漱口3-4次 观察口腔粘摸是否破溃，有无真菌感染。 漱口液根据口腔感染的情况，可选用清水、盐水、 5%NAHCO3第13页/共37页饮食第14页/共37页 不要食用粗燥、含纤维高、坚硬需要咀嚼的食物 要吃软食、蔬菜和肉都应切的很细 如软食也不能下咽，则进流质或半流质 避免进食酸、辣、咸等刺激性食物巨细胞病毒感染第15页/共37页 CMV在成人中感染率近100％，大多无症状 通过密切接触，性和血途径传播 CD450/mm3 为原发感染，或潜伏性感染的再激活 脉络膜视网膜炎，肺炎，胃肠道感染，肝炎，脑炎，多发性神经根炎等巨细胞病毒感染第16页/共37页临床表现：CMV视网膜炎：眼前漂浮物，盲点，视野缺失脑部感染：头痛，注意力难集中，困倦，昏睡胃肠道感染：吞咽痛，吞咽困难，腹痛，腹泻肾上腺炎：持续低热，体重下降多发性神经根炎：双下肢无力，尿潴留，腰痛巨细胞病毒（CMV）眼炎的护理第17页/共37页 心理护理：以诚相待，关心病人， 眼睛护理：保持眼睛的清洁，注意眼睛的休息， 用药护理：目前治疗CMV眼炎的首先药是更昔洛韦，用药时间长，注意观察 药物副反应，如血常规、肝肾功能。 基本生活及安全护理：协助病人洗漱及进餐，注意水和饮食温度，避免烫 伤，保证病房通道的畅通无障碍，地面干燥，防止摔跤，将水果 刀等危险品放在安全的地方，以免误伤。第18页/共37页皮肤的护理第19页/共37页 常见的皮肤问题有皮疹、骚痒、带状疱疹、脂溢性皮炎、干燥、皮肤感染和皮肤脓肿。皮肤的肿瘤（卡波氏肉瘤）第20页/共37页皮肤的护理第21页/共37页 首先要保持皮肤的清洁和干燥，穿干净宽松的棉质内衣。暴露病变部位，最好不要包扎。 在护理的过程中：一、要注意无菌操作，二、要避免医源性感染。皮肤的护理第22页/共37页 疱疹的护理，局部用新洁尔灭1日3次的搽洗并涂搽药 膏，并尽量暴露患处。 脓肿和疔疮的护理，保持皮肤清洁，早期局部可以热 敷，后期外科切开引流。褥疮的预防与处理第23页/共37页 常见部位有臀部、背部、肘关节和脚以及骨头突出的部位。 对长期卧床的病人，要保持皮肤和床铺的清洁，干燥，定时翻身，每2-4小时一次，按摩受压部位。骨头突出的部位放置软枕或气垫。 溃疡处按时换药或用溃疡贴。情绪对艾滋