动态心电图诊断心肌缺血的价值.pptxVIP

会计学; 动态心电图(DCG) 由美国理学博士 Norman J Holter 于1959年创建， 又称Holter监测 (Holter monitsring) 年出生在美国西部 Montana （蒙大拿）州偏僻的小 城Helena （海伦纳）市 ;动态心电图与心肌缺血;动态心电图与心肌缺血;动态心电图与心肌缺血; 动态心电图分析与诊断 ① 心肌缺血性ST段偏移持续时间的上限30min 原因：与临床相符；体位、伪差等造成ST 降低常维持30min以上，或短于1min。 ② 更应重视心肌缺血事件中心率的增高。 缺血中ST段下移伴心率上升者约80%，心率不变ST段下移者约占20%，主要在夜间。 心率增快的高低与缺血的程度呈正相关。 假阳性者没有这种规律 ; 动态心电图分析与诊断 ③ 强调缺血发生时ST/HR比值的稳定性。 ④ 注意缺血发作中是否伴发心律失常、胸痛以及发作情况的重复性。 如果同一患者在同一天发生ST段压低的持续时间十分离散时，重复性差，假阳性可能大。; 心肌缺血总负荷（TIB） ST段下移幅度●发作阵次●持续时间 1987年美国学者Cohn提出