动脉置管护理.pptxVIP

动脉置管护理会计学第1页/共15页教学目标：了解动脉置管的适应症、禁忌症掌握动脉置管的临床护理及并发症的监护掌握动脉置管的采血方法第2页/共15页动脉置管的适应症:危重及大手术后患者有创血压监测 需作动脉采血检查，如血气分析 施行某些治疗，如介入治疗、注射抗癌药 施行某些特殊检查，如动脉造影等第3页/共15页动脉置管的禁忌症: 出血倾向 局部感染 侧支循环差 第4页/共15页置管动脉选择：用于直接动脉压监测：桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等，左臂桡动脉为首选部位，其次为股动脉。用于化疗、介入治疗：股动脉或腋动脉等。区域性化疗动脉灌注时，还要考虑尽可能使导管头接近肿瘤供血区域，如：肺癌治疗要插入支气管动脉。第5页/共15页 桡动脉 股动脉易扪及、易定位不易扪及周围无重要组织周围有股静脉和股神经，操作不慎可伤及易于压迫止血拔管后不易有效地压迫止血穿刺点两端易被固定，感染机会小很多置管部位在腹股沟部，易造成交叉感染前臂及手部侧支血流丰富，利于避免置管后并发血栓栓塞而引起手部损伤侧支循环欠佳，置管肢体栓塞时易形成坏死临床护理：第6页/共15页1.严格执行无菌技术操作2.严防动脉内血栓形成：在套管针穿刺成功后，连接冲洗装置，保证加压袋加压至300mmHg以2-4ml/h的速度连续冲洗管道。每次抽取动脉血后，均应立即用盐水进行快速冲洗，以防凝血。管道内如有血块堵塞时应及时予以抽出，切勿将血块