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化疗药物副作用及处理会计学肿瘤内科化疗治疗原则第1页/共23页目的：化疗是化学药物治疗的简称，是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移，直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式分类：1．晚期或播散性肿瘤的全身化疗 2．辅助化疗 3．新辅助化疗 4．特殊途径化疗总体目标：减轻痛苦，延长生存期各类化疗药物应用-烷化剂第2页/共23页环磷酰胺 (CTX)消瘤芥 (AT1258)异环磷酰胺 (IFO)作用机理：通过与细胞内大分子呈共价结合而发挥作用,属于细胞周期非特异性药物(CCNSA)副作用：骨髓抑制。出血性膀胱炎各类化疗药物应用-抗代谢药物第3页/共23页6-巯基嘌呤 (6-MP)5-氟尿嘧啶 (5-FU)氨甲喋呤 (MTX)作用机理：为生理代谢物(嘌呤,嘧啶,叶酸等)的结构类似物,其作用是通过干扰正常代谢物的功能,影响核酸合成,作用机制是抑制与正常代谢物合成有关的酶类,属于细胞周期特异性药物(CCSA)副作用：骨髓抑制，胃肠道反应，肝肾毒性各类化疗药物应用-抗癌抗生素第4页/共23页更生霉素 (KSM)博莱霉素 (BLM)作用机理：作用于DNA-RNA-蛋白质合成过程的不同环节而起作用,为CCNSA副作用：骨髓抑制尤以血小板为甚，肺纤维化各类化疗药物应用-植物碱类第5页/共23页长春新碱 (VCR)鬼臼乙叉甙 (VP16)作用机理：作用于微管蛋白,破坏纺锤体的形成,干扰核分裂,为CCSA副