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胫腓骨骨折护理会计学第1页/共19页 矫形骨科 杜金金 2015.10.31学习目标第2页/共19页了解胫腓骨的结构和胫腓骨骨折的病因；了解胫腓骨骨折的分类和临床表现；了解胫腓骨骨折的诊断和治疗方法；掌握胫腓骨骨折的护理；掌握胫腓骨骨折患者的健康教育和出院指导。第3页/共19页概述胫腓骨骨折是长骨骨折中最常见的骨折，发病率高，各种年龄均可发病，以十岁以下儿童及青壮年多见；胫骨干1/3横断面呈三角形，下1/3呈四方形，中下1/3交界处最细，易发生骨折；胫骨的前内侧位于皮下，故骨折端极易穿破皮肤而形成开放性骨折；胫骨上端后面，有胫前、胫后动脉贴骨表面下行，胫骨上端骨折移位，易发生动脉损伤；腓骨近端有腓总神经走行，腓骨近端骨折移位，或外固定物压迫，可造成腓总神经损伤。第4页/共19页结构胫骨 是小腿部支撑体重的主要骨骼，承担约占1/6体重腓骨 主要供小腿肌肉附着，并加强胫骨的力量，无负重功能第5页/共19页病因直接暴力：压砸、冲撞、打击致伤间接暴力：高出跌下，跑跳扭伤或滑倒所致的骨折持续积累应力：长途跋涉、长跑或负重步行较久者第6页/共19页胫腓骨开放性骨折分型Ⅰ型：伤口长度小于1cm，一般为比较干净的穿刺伤，骨尖自皮肤内穿出，软组织损伤轻微，无碾挫伤，骨折较简单，为横断或短斜形，无粉碎；Ⅱ型：伤口超过1cm，软组织损伤较广泛，但无撕脱伤，亦无形成组织瓣，软组织有轻度或中度碾