肾脏疾病影像诊断.pptxVIP

会计学1肾脏疾病影像诊断 正常肾脏MRI解剖 MRI可清楚地显示肾脏，不用造影剂就能区别肾皮质和髓质。T1WI上（反转恢复序列或短TR/TE的SE序列），肾皮质呈中等信号，比肌肉高，比脂肪低。肾脏周围包绕高信号的脂肪，形成天然对比，易识别。肾髓质信号比肾皮质低，是肾髓质含自由水较多缘故。皮髓质分辨率（CMD）。 T2WI上，肾脏的信号强度变化较大，肾实质呈高信号，比肝脏高与脂肪的信号几乎相等。 由于肾窦脂肪衬托，肾盂肾盏易被显示，呈长T1、长T2信号，冠状位显示较好，无呼吸伪影情况下，肾柱可清晰显示，但不易显示肾小盏。肾血管可较好的显示，肾血管清晰度与呼吸伪影有关，用表面线圈可提高分辨率。肾包膜不易显示。有时在肾周脂肪与肾皮质之间可见条形低信号或高信号，为化学位移伪影，不要误认为肾包膜。第1页/共29页 正常肾脏MRI解剖 肾筋膜在肾脂肪囊与肾旁脂肪之间，表现为线状低信号，当有炎症或肿瘤侵犯时可增厚，并有信号改变。第2页/共29页 囊性病变一、单纯性肾囊肿 多见于老年人，单发或多发，常在肾前部或后部表面。 MRI表现：呈圆形或椭圆形，边缘光整，与肾实质界面光滑锐利。肾囊肿信号均匀，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号。不强化。 鉴别诊断： 1、肝肾隐窝的肝囊肿