胃动力药和止吐药.pptxVIP

会计学;胃肠道的主要功能是什么？;胃病;;改善胃肠动力药;作用于脑-肠轴;;第一节、胃动力药（prokinetics);一、多巴胺D2受体拮抗剂-甲氧氯普胺;二、外周性多巴胺D2受体拮抗剂-多潘立酮;多巴胺D2受体拮抗 胆碱脂酶抑制;西沙必利(Cisapride);;药理 口服后，在胃肠道被迅速吸收，在肝内发生首过效应； 90%以上的剂量以代谢形式从尿和粪便中近等量排出； 消除半衰期在7~10h主要代谢途径为氮上的去烃基化反应和芳环上的羟基化反应;莫沙必利（Mosapride）;伊托必利（Itopride）;莫沙必利（Mosapride）;;不良反应少 伊托必利其在中枢神经系统分布少，无锥体外系副作用，也无致室性心律失常作用及其他严重药物不良反应和实验室异常 在30倍西沙必利的剂量下不会导致QT间期延长和室性心律失常 为力苏可通过拮抗副交感神经末梢多巴胺D2受体，增加乙酰胆碱的释放，及抑制胃肠道平滑肌胆碱酯酶减少乙酰胆碱的降解，增加乙酰胆碱浓度，从而：刺激胃部运动，促进胃排空；增加下食管括约肌压力；加速结肠转运 。;FD常用促胃肠动力药;第二节 止吐药;;;呕吐中枢 位于延髓;点击添加文本;点击添加文本;点击添加文本;点击添加文本;点击添加文本;点击添加文本;;;止吐药——昂丹司琼;;;止吐药——格拉司琼;止吐药——格拉司琼;止吐药——托烷司琼;;