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肾结石护理查房会计学一、护理评估第1页/共92页患者一般资料姓名:谢桂生性别:男年龄:62岁入院日期:2012-01-30四史第2页/共92页现病史：患者2年前出现间歇右侧腰部疼痛,无恶心、呕吐,无尿急、尿痛,无肉眼血尿,伴有尿频、排尿困难,无发热.当地医院就诊,诊断为“右肾结石”,给予排石药物治疗,未复诊.2周来患者右腰痛加重,排尿困难,伴有夜尿次数增加,3-4次/夜,尿流较细,尿线无力.再次就诊当地医院,其超声:右肾结石、膀胱内泥沙样结石,具体治疗不详,效果不佳.为求进一步诊治,来我院.门诊KUB:右肾结石,以“右肾结石”收住入院进一步诊治.第3页/共92页入院后于完善相关检查：01-30 腹部立位:右肾结石 B超：右肾多发结石，膀胱壁毛糙，膀胱憩室，残余尿120ml CT:右肾结石01-31 ECG正常，胸片未见异常02-08 病理:（右肾）肾积水伴化脓性炎伴脓肿形成，灶区钙化；（肾周）化脓性炎伴脓肿形成，（输尿管）慢性炎第4页/共92页01-31 NS500+创成 抗炎;02-07 患者在全麻下行“右肾切除+尿道切开取石+尿道扩张术”， 术后: 禁食；胶管引流一根；留置尿管；记24H尿量；心电监护；氧气吸入；02-08 NS250+舒普深2支 抗炎；02-10 雾化吸入；维可莱；NS250+舒普深2支抗炎；02-11 流质；02-14 半流质；02-15 NS250+舒普深