咯血药物治疗.pptxVIP

会计学 1 咯血药物治疗 正常的止血机制有赖于血管壁、血小板、凝血系统、抗凝系统 、纤维蛋白溶解 ( 纤溶 ) 系统和血液流变学等结构与功能的完整性以及它们之间的生理性调节和平衡 目前临床上应用的止血药有通过收缩小动脉和毛细血管、增强血小板功能 、 加速加强血液凝固过程，或是抑制血块溶解过程来达到止血目的 第1页/共27页 作用机制 1、促进凝血系统功能的止血药，蛇毒血凝酶，维生素 K，止血敏 2、 凝血因子制剂，冻干人凝血因子 Ⅷ、 凝血酶原复合物、 凝血酶和冻干人纤维蛋白原 3、 抑制纤维蛋白溶解系统的止血药( 也称抗纤溶剂) ，氨甲苯酸、 氨甲环酸、 抑肽酶和氨基己酸。 4 、作用于血管的止血药。安络血和垂体后叶素。 5、局部止血药。如氧化纤维素、 吸收性明胶海绵和醛基纤维 素等，仅用于外伤或手术后渗血的局部止血。 第2页/共27页 一、促进凝血系统功能止血药 能促进肝脏合成凝血酶原和其它凝血因子或提高它们的活性，或能促进凝血因子从贮存部位释放，进而加速血液凝固。主要用于手术前、后的预防出血和止血。 第3页/共27页 1 蛇毒血凝酶 蛇毒血凝酶是巴西矛头毒蛇的毒液中分离精制而得一种酶类止血药。不含神经毒素及其他毒素，本药具有类凝血酶作用，能促进血管破损部位的血小板聚集，并释放一系列凝血因子及血小板。促进纤维蛋白原降解，生成纤维蛋白单体，进而耦联聚合成难溶性纤维蛋白，促