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- 2023-02-01 发布于上海
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会计学;学习目标;咯血和呕血有什么区别;咯血的判断量;咯血先兆的观察;护理诊断及其护理措施;二、有感染的危险:与血液潴留在支气管有关
护理措施:
1、清除积血,保持气道通畅。
2、无条件时采用头低脚高位,拍背排出积血。必要时负压吸引。病人总认为血是人体最宝贵的,所以咯血时不愿意将血,不敢深呼吸及咳嗽,有下咽和屏气现象,此时应该告知病人把血咯出的重要性及屏气、不把血咯出的危害,让病人明白窒息比咯血对生命的威胁要大,教会病人正确的咯血方法及咯血先兆症状,取得病人的配合。
3、遵医嘱应用抗生素。
4、防止交叉感染,环境要保持清洁,做到定期消毒,进行操作前要洗手,注意保持皮肤、口腔卫生,如有排泄物及时处理。
;三、体液不足:与大量咯血所致循环血量不足有关
护理措施:
1、严密观察病情变化:①计算出血量
②计算液体出入量
③出血部位、时间、进展情况
④注意观察血压、尿量及皮肤 肢端温度,发现异常及时报告医生。
2、遵医嘱予以补液、输血等治疗,严格掌握输液速度,注意观察血压、尿量及皮肤肢端温度,发现异常及时报告医生。
3、保证供给,轻者应喂低温饮食,重者应禁食,经
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