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会计学1员工心理问题 内容目录评估和治愈1人格障碍2抑郁和焦虑3情结与防御4第1页/共44页 1评估与治愈第2页/共44页 认知多少人有心理问题? 疑问多少人在其一生中什么时刻出现什么样的心理问题？第3页/共44页 人生五要素信仰身体家人事业朋友身-心现象人（我）第4页/共44页 信念假设规则想法1身体是随时可能生病的2身体有病是自然规律3身体有病就应该及时休息，否则是傻瓜4别人一定会同情身体有病的人1心理-大脑是绝对不会生病的2心理有病是变态，是可耻的3心理有病一定要隐瞒，傻瓜才说出去4别人一定歧视心理有病的人信念行为第5页/共44页 人生四阶段中老年成年青少年童年自我实现和超自我实现权力和自尊爱和归属感生理需求第6页/共44页 咨询进程咨询/治疗期1-？结案期（1-？）评估期1-4次健康还是不健康咨询还是治疗需要什么样的咨询/治疗方法动力学治疗认知-行为治疗大约结束前三分之一时间开始讨论获得的成就可能面临的问题第7页/共44页 咨询起作用的6个因素咨询师支持系统（督导-提升系统）家庭-社会环境支持来访者咨询意愿来访者/被咨询者/患者角色认同咨询技术的运用咨询关系-同盟，伦理身-心第8页/共44页 2人格障碍人格障碍???????A.明显偏离了患者所在文化所应有的持久的内心体验和行为类型，表现为下列二方面以上： ????（l）认知（即对自我、他人、和事件的感知和解释方式）； ????（2）情感（即：情绪反应的范围、强度、脆弱性、和适合性）； ????（3）人际关系； ????（4）冲动控制。 ????B.这种持久的类型是不可变的，并且涉及个人和社交场合的很多方面。 ????C.这种持久的类型导致临床上明显的痛苦烦恼，或在社交、职业、或其他重要方面的功能缺损。 ????D.这种类型在长时间内是相当稳定不变的，至少可以追溯到青少年或早期成年时。 ????E.这种行为类型不可能归于其他精神障碍的表现或后果。 ????F.这种行为类型并非由于某种物质（例如某种滥用药物，治疗药品），或一般躯体情况（例如颅脑外伤）所致之直接生理性效应。 第9页/共44页 人格人格障碍人格偏向边缘强迫依赖偏执自恋分裂样/分裂型第10页/共44页 发展发展过程中遇到一些阻碍因素，如教养不当，虐待，长期慢性病，创伤，家族病理性。人格不断发展，一般到18-22岁开始逐渐稳定阻碍因素没有得到解决或者过多/。人格发展人格偏向人格障碍第11页/共44页 偏执型人格障碍偏执型人格障碍301.0???????A.对他人的普遍的不信任和猜疑，把他们的动机解释为恶意，这种猜疑起自早期成年，前后过程多种多样，表现为以下4项以上： ????（1）没有足够依据地猜疑他人在剥削、伤害、或欺骗他； ????（2）沉湎于不公正地怀疑朋友或同事对他的忠诚和信任； ????（3）勉强地信任他人，因为担心一些资料信息会被恶意地用来对付他自己； ????（4）对常见的记号或事件会悟解出隐含的贬低或威胁性意义； ????（5）持久地认为他人对之有恶意；即，对他人的侮辱或伤害一直耿耿于怀，不予宽容； ????（6）感到他的人格或名誉受到打击，并且迅速作出愤怒反应或作出反击； ????（7）对配偶或性对象的忠贞反复地表示猜疑，虽然没有证据。 ????B.并非发生于精神分裂症、伴精神病性表现的心境障碍、或其他精神病性障碍的病程之中，也不是由于一般躯体情况所致之直接生理性效应。 ????注：如在精神分裂症起病之前已符合此标准，可加上“病前”，例如“偏执型人格障碍（病前）”。 第12页/共44页 分裂样人格障碍301.20???????A.与社交关系普遍脱离，在人际交流仍会表情有限，起自早期成年时，前后过程多种多样，表现为下列4项以上： ????（1）既不想要，实际上也没有亲密的人际关系，包括作为家庭之一员； ????（2）几乎常常选择独自活动； ????（3）简直很少兴趣与他人发生性行为； ????（4）对很少活动感到乐趣； ????（5）除了一级亲属外，没有亲密或知心朋友； ????（6）对于赞扬或批评都显得无所谓； ????（7）显示情绪冷淡、或感情平淡。 ??B.并非发生于精神分裂症、其他精神病性障碍、或某种普遍性发育障碍，也不是由于一般躯体情况所致之直接生理性效应。 ????注：如在精神分裂症起病之前已符合此标准，可加上“病前”，例如“分裂样人格障碍（病前）”。 第13页/共44页 分裂型人格障碍301.22????A.社交和人际关系方面的缺陷，与亲友在一起感到很不舒服，很少感情，而且还有认识或感知方面的歪曲以及古怪的行为；起自早期成年时，前后过程多种多样，符合以下5项以上：. （1）关系观念（未达关系妄想程度）； （2）与其文化背