周围神经损伤诊疗与护理.pptxVIP

会计学1周围神经损伤诊疗与护理 损伤原因拉伤切断缺血压迫周围神经的组织结构第1页/共72页 周围神经损伤病理退行性变 近端轴索、雪旺氏细胞截断变 远端 截断变—逐渐被吞噬假性神经瘤生成神经再生 髓鞘先结合，再神经纤维长入第2页/共72页 神经损伤的诊断畸形 运动支配丧失，肌肉不平衡运动障碍 肌力 0级—无收缩 1级—可有收缩 2级—有动作，不能抗重力 3级—可抗重力，不能抗阻力 4级—抗一定阻力，但差 5级—正常 第3页/共72页 感觉 障碍 S0级—无感觉 1级—深痛觉 2级—有痛觉及部分触觉 3级—痛、触觉完全 4级—痛、触觉完全，两点区别（距离大） 5级—正常第4页/共72页 营养障碍 皮干、甲厚，肌肉萎缩，骨质疏松Tinel氏征反射下降--消失第5页/共72页 肌电图电生理检查 诱发电位第6页/共72页 治疗原则1.神经传导功能障碍---非手术疗法 仅为失用，无病理改变。 解除病因（先压迫，牵拉） 4-6周可恢复