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输血反应应急预案考核
一、选择题
1.最严重的早期输血并发症是()[单选题]*
A、溶血反应√
B、发热反应
C、过敏反应
D、循环超负荷
E、细菌污染反应
2.溶血反应的早期特征是()[单选题]*
A、面部潮红,出现荨麻疹
B、腰背部剧痛,心前压迫感√
C、头部胀痛,恶心呕吐
D、粘膜皮肤有出血点和瘀斑
E、寒战高热,呼吸困难
3.输血最常见的并发症()[单选题]*
A、循环超负荷
B、发热反应√
C、过敏反应
D、细菌污染反应
E、溶血反应
4.输血后非溶血性发热反应多发生在输血后()[单选题]*
A、1小时~2小时√
B、30分钟
C、2~3小时
D、3~4小时
E、5小时
5.输血反应:指在()或()受血者发生了用原来的疾病不能解释的、新的症状和体征。[单选题]*
A、输血过程中或输血后√
B、输血过程前或输血后
C、输血过程前或输血过程中
6.在输血当时和输血()小时内发生的为即发反应[单选题]*
A、12
B、24√
C、48
D、72
7.发热反应:一般在输血过程中或输血后()出现体温升高℃,可有寒战,一般为致热原或白细胞引起的同种免疫反应,也应除外细菌污染或溶血所致。[单选题]*
A、1-2h2-3℃
B、2-3h2-4℃
C、2-3h1-2℃
D、1-2h1-2℃√
8.为排除细菌污染所致输血反应,应加做以下试验:患者输血后血标本和血袋剩余血涂片检查和细菌培养分别()培养[单选题]*
A、4℃、22℃、37℃作需氧菌和厌氧菌培养√
B、8℃、20℃、37℃作需氧菌和厌氧菌培养
C、4℃、20℃、37℃作需氧菌和厌氧菌培养
D、8℃、22℃、35℃作需氧菌和厌氧菌培养
9.过敏反应:以()为特征,严重者出现会厌水肿、支气管痉挛和过敏性休克,轻症可放慢滴速经抗过敏等对症处理后好转,重症者除立即中止输血外,应给予肾上腺素及肾上腺皮质激素或升压药,有会厌水肿者,应作气管切开以防窒息。[单选题]*
A、眼面部血管性水肿
B、荨麻疹
C、荨麻疹、眼面部血管性水肿√
D、荨麻疹、全身血管性水肿
10.溶血反应最严重的是()性血管内溶血,一般发生于()血型不合的输血者,[单选题]*
A、慢性血管内溶血ABO
B、急性血管内溶血ABO√
C、急性血管内溶血AB
D、慢性血管内溶血AB
11.细菌污染性输血反应一般情况以()为主要特征。[单选题]*
A、高热、休克、皮肤充血√
B、高热、休克、黏膜充血
C、低热、休克、皮肤充血
D、低热、休克、黏膜充血
12.循环超负荷心脏代偿功能减退的患者,输血过量或速度太快,可因循环超负荷而造成心力衰竭和急性肺水肿。表现为(),胸部拍片显示肺水肿征象,严重者可致死。[单选题]*
A、头部痛、呼吸困难、发绀、咳嗽、大量血性泡沫痰以及颈静脉怒张、肺部湿罗音、
B、发绀、咳嗽、大量血性泡沫痰以及颈静脉怒张、肺部湿罗音、静脉压升高
C、剧烈头部胀痛、呼吸困难、发绀、咳嗽、大量血性泡沫痰以及颈静脉怒张、肺部湿罗音、静脉压升高√
D、剧烈头部胀痛、呼吸困难、大量血性泡沫痰以及颈静脉怒张、肺部湿罗音、静脉压升高
13.7输血反应主要包括()[多选题]*
A、发热反应、过敏反应、溶血反应√
B、输血后移植物抗宿主病√
C、大量输血后的并发症(循环负荷过重、出血倾向)√
D、输血相关急性肺损伤√
E、细菌污染引起的输血反应√
F输血传播的疾病。√
14.溶血反应多在输血开始10-30分钟出现()[多选题]*
A、寒战、发热心悸√
B、头胀、面红√
C、、腰背痛√
D、恶心、呕吐、腹痛、呼吸困难、烦躁√
15.迟发型溶血反应常发生在有输血史者或经产妇输血后一天或数天发生,偶尔数周后发生溶血反应。一般症状同血管内溶血,表现为()[多选题]*
A、黄疸√
B、发热√
C、贫血√
D、网织红细胞增加等√
E、血红蛋白血症或血红蛋白尿少见√
16.当发现急性输血不良反应(不包括风疹和循环超负荷)时应()[多选题]*
A、立即停止输血,保持静脉通路,同时观察剩余血外观;通知值班医生进行抢救和输血科值班人员。√
B、对侧肢体采病人血(血常规管和肝素抗凝管)及血袋中剩余血(最好和血袋一起),送检验科、输血科检测分析;√
C、留取反应后第一次尿送检(急性溶血性输血反应由血管内溶血引起,尿中含血红蛋白);√
D、进行再次核对,确保输血无误。√
E、抢救后填写的《患者输血不良反应登记表》,一式两份,一份送输血科,一份科室留底,各科护士长将结果回报护理部。√
17.输血科收到输血反应的报告后,应立即做以下检查()[多选题]*
A、.立即查证患儿和血袋标签,确认输给患儿的血是于患儿进行过交叉配血的血。√
B、.根据情况,查看床旁和实验室所有记录,是否可能将患儿或血源弄错。√
C、.若疑为溶血性输血反应,采取相应对症处理。√
D、.输血
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