危重症患者的护理与评估.pptxVIP

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2023-01-29 发布于四川
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危重症患者的护理与评估.pptx

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;;评估的意义;预见性护理的临床意义;提高护士的评判性思维;;;有效获取知识的能力 ;;危重症患者的评估;;T 体温低于35℃或突然升高达39℃以上;发热可分为 ;脉搏;呼吸;呼吸;;血压的观察;血压;血压;5、尿的观察;正常尿液的观察;异常尿液的观察;第5生命体征——SpO2;快速评估——血糖;快速评估——血糖;周围循环评估;出血部位及失血量估计;隐蔽的出血部位;判断有无活动性出血温度——引流管内液体温热性质——鲜红色、血性量——每小时﹥100ml 伤口敷料——有无渗血渗液 ;系统评估——神经功能;神经功能评估-瞳孔;⑵异常瞳孔; 意识是大脑功能活动的综合表现正常人意识清楚……;;格拉斯哥昏迷评分法; Glasgow昏迷分级法;;Glasgow昏迷分级法;小结：当发现病情变化或潜在变化时，一边通知医生，一边进行以下的观察，积极配合医生及时处理。;;小结：达到下列标准时，需立即呼叫医生。;常见护理并发症的预见性护理;常见护理并发症的预见性护理;常见护理并发症的预见性护理;常见护理并发症的预见性护理;常见护理并发症的预见性护理;常见护理并发症的预见性护理;常见护理并发症的预见性护理;常见护理并发症的预见性护理;我们的工作;