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会计学1基础护理学出入院病人的护理 课堂目标1、掌握分级护理、人体力学的概念；病人入病区后的初步护理；及出院护理。2、熟悉入院的程序。3、了解入院和出院护理的目的。 第1页/共38页 课程内容患者入院的护理患者出院的护理运送病人法第2页/共38页 入院程序患者进入病区后的初步护理分级护理第一节： 患者入院的护理 第3页/共38页 一、入院程序 1. 办理入院手续2. 实施卫生处置3. 护送病人进入病区第4页/共38页 二、入病房后的 初步护理一般病人的入院护理准备床单位迎接新病人测量生命体征通知负责医生诊查患者填写住院病历和有关护理表格介绍环境、规章制度执行医嘱、给予护理措施,通知营养室准备膳食入院护理评估第5页/共38页 填写住院病历和有关护理表格蓝钢笔填写住院病历眉栏项目及各种表格红钢笔将患者入院时间纵行填写在体温单相应时间的40~42℃横线之间记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、体重和身高值填写患者入院登记本、诊断卡(一览表)、床头(尾)卡第6页/共38页 第7页/共38页 报告医生准备床单位，安置患者准备急救物品及药品配合抢救暂留陪送人员急诊病人入病区后的护理第8页/共38页 第9页/共38页 三：患者单位的准备患者单位 ：　指医疗机构提供给患者使用的家具与设备。第10页/共38页 第11页/共38页 四、分级护理特级护理一级护理二级护理三级护理 分级护理是根据对病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估，给予不同级别的护理。第12页/共38页 级别 适用对象 护理内容 特级护理 病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些严重的内科疾患等 ①安排专人24h护理，严密观察病情及生命体征变化。②制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录。③备好急救所需药品和用物。④做好基础护理，严防并发症，确保病人安全第13页/共38页 特 级 护 理第14页/共38页 级别 适用对象 护理内容 一级护理 病情危重，需绝对卧床休息。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴等①每15~30min巡视病人一次，观察病情及生命体征变化。②制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写特别护理记录。③做好基础护理，严防并发症，满足病人身心需要第15页/共38页 一 级 护 理第16页/共38页 二级护理 病情较重，生活不能自理。如大手术后病情稳定者，以及老年体弱、慢性病不宜多活动者、幼儿等 ①每1~2h巡视病人一次，观察病情。②按护理常规护理。③给予必要的生活及心理协助，满足病人身心需要三级护理 病情较轻，生活能基本自理。如一般慢性病，疾病恢复期及择期手术前的准备阶段等 ①每日巡视病人2次，观察病情。②按护理常规护理。③给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心需要第17页/共38页 二 级 护 理第18页/共38页 三 级 护 理第19页/共38页 第二节 出院病人的护理出院方式出院护理第20页/共38页 出院病人的护理一、患者出院前的护理二、患者出院当日的护理三、出院后的处理第21页/共38页 一、出院前病人的护理通知病人及家属，做好出院准备。评估身心需要，进行健康教育。征求意见。第22页/共38页 二、病人出院当日的护理执行出院医嘱协助病人整理用物护送病人出院第23页/共38页 执行出院医嘱体温单40~42℃横线之间，相应出院日期和时间栏内，用红钢笔纵行填写出院时间 停止一切医嘱，注销所有治疗护理执行单撤去“病人一览表”上诊断卡及床头卡填写出院患者登记本到药房领服药物，交换者或家属带回，并给予用药知识指导第24页/共38页 第25页/共38页 三、病人出院后的护理整理床单位， 处理床单位。 整理病历， 交病案室保存。铺好备用床， 准备迎接新病人。第26页/共38页 第三节运送病人法人体力学在护理操作中的应用常用的力学原理杠杆作用平衡杠杆省力杠杆速度杠杆摩擦力平衡与稳定第27页/共38页 运用人体力学的原则利用杠杆作用扩大支撑面降低重心减少身体重力线的偏移尽量使用大肌肉或多肌群使用最小肌力作功 第28页/共38页 第四节 运送患者法一、轮椅运送法 二、平车运送法 第29页/共38页 一、轮椅运送法注意寒冷季节保暖病人舒适观察病情变化第30页/共38页 二、平车运送法关于平车运送法，下列错误的是A 患者头部卧于大轮端B 推送患者时，小轮在前C 颅脑损伤的患者，将头偏向一侧D 上坡时，头在高的一端 E 保持输液通畅第31页/共38页 铺床法 （bedmaking)备用床（closed bed)暂空床 (unoccupied bed)麻醉床 (anestheti