心理咨询师一般心理问题严重心理问题和神经症区分.docxVIP

心理咨询的工作范围 心理正常 心理异常 心理健康 心理不健康 神经症 一般心理问题 人格障碍 严重心理问题精神障碍 部分可疑神经症 判断正常与异常的心理活动三原则： 1）主客观世界的统一性（有自知力/无自知力） ）精神活动的内在协调一致性（心理过程（知、情、意）之间拥有协调一致） ）个性的相对稳定性（没有外部原因，人格的稳定性出了问题） 一般心理问题 原因：由现实因素而产生，内心矛盾，体验到不良情绪（如厌烦、后悔、丧气、 自责等）。 时间：不中止持续满一个月，中止持续两个月。程度： 1）可控：不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常。 2）社会功能：基本维持正常生活、学习、社会交往和工作，但是效率有所下降。 3）未泛化：不良情绪的激发因素只是限制于最初事件，即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪。 严重心理问题 原因：较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。体验着难过情绪。 时间：中止也许不中止持续时间在两个月以上，半年以下。 程度： 1）不可控：多数情况下，会短暂的失去理性控制；单纯地依靠自然发展或非专业 性的干预，却难以解脱。 2）社会功能：对生活、工作、社会交往都有一定程度的影响。 3）泛化：难过情绪不只能被最初的刺激引起，而且与最初刺激周边似、相关系的刺激，也可以引起此类难过。 神经症：神经症是一种精神障碍，主要表现为长久的心理矛盾，病人觉察或体验到这种矛盾并因之而深感难过，且妨碍了心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础。 特点： 1）有自制力 2）精神难过 3）长久性 4）妨碍社会功能 5）没有任何器质性病变作为基础 神经症的临床分型 惧怕症忧虑症抑郁症强迫症神经衰弱躯体形式障碍 神经症的诊断标准 1）症状标准：恐怖症状、忧虑症状、强迫症状、慌张发生、神经衰弱症状 2）严重标准：主观上无法摆脱的精神、情绪、内心难过；客观上社会功能受损，无 法正常生活、学习和工作 3）病程标准：切合症状标准最少3个月，慌张障碍1个月 4）除掉标准：除掉器质性精神障碍、精神活性物质障碍、严重精神障碍 心理问题比较 分类 活动性质 矛盾性质 病程 是否泛化 社会功能 一般心理问 正常 常形 持续1个月 未泛化 基本不影响 题 不健康 中止2个月 严重心理问 正常 常形 持续2个月 泛化 轻度受损 题 不健康 中止6个月 可疑神经症 正常 开始变形 持续3个月 严重泛化 中度受损 不健康 神经症 异常，非精神 变形 持续3个月 完全泛化 中度受损 病性障碍 常形和变形的特点常形特点： ）它与重要的现实生活事件和处境直接相联系，局外人完全可以理解。 ）它拥有显然的道道德质或道德含义。变形特点： ）它涉及平时生活和工作中的琐事，一般人不会为此而苦恼，因此，局外人会感觉十分不可理解。 ）它本身不带有显然的道德色彩。