封闭式负压引流技术治疗骨科创伤感染临床研究冯小兵（免疫学论文资料）.doc

封闭式负压引流技术治疗骨科创伤感染临床研究冯小兵（免疫学论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“骨科学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文4623字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o "1-9" \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：封闭式负压引流技术治疗骨科创伤感染临床研究冯小兵 2 1.资料与方法 2 1.1一般资料 2 1.2方法 2 1.3观察指标 3 1.4统计学处理 3 2.结果 4 2.1对比两组患者的治疗效果 4 3.讨论 4 文2：封闭式负压引流技术治疗骶尾部压疮的护理 5 1 临床资料 5 2 护 理 6 2.1 术前护理。 6 2.2 术后护理。 7 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 正文 封闭式负压引流技术治疗骨科创伤感染临床研究冯小兵（免疫学论文资料） 文1：封闭式负压引流技术治疗骨科创伤感染临床研究冯小兵 临床上医护人员的操作水平对患者的治疗效果有重要影响，对骨科治疗的患者来说亦是如此。创面感染是骨科患者常发的一种病症，直接影响预后效果，如果缺乏及时有效的治疗，则会导致患者发生骨髓炎，严重降低患者生活水平[1]。有相关研究表明，在骨科创伤性感染患者中应用封闭式负压引流技术临床效果显著。本次研究将本院接收的骨科创伤感染患者共计54例作为研究对象，对封闭式负压引流技术进行如下探讨。 1.资料与方法 1.1一般资料 将本院骨科接收的54例创伤感染患者作为研究对象，选取时间为2017年3月-2018年3月，根据患者入院先后顺序分成对照组与观察组，每组27例。观察组中男性18例，女性9例；年龄19～73岁，平均（45.32±2.14）岁；对照组中男性16例，女性11例；年龄20～74岁，平均（46.35±2.73）岁。排除标准：新鲜创伤致感染过于严重者；血液疾病者[2]；严重肾脏功能衰竭者；配合能力极低、精神障碍者。所有患者均无明显禁忌，且知情同意此次研究。对比两组患者的一般资料，无显著差异，不存在统计学意义（P＞0.05），可做下一步分析比较。 1.2方法 对照组采用常规治疗，即对患者创伤表面进行全面清理，给予定时敷料更换，一般来说需2天更换1次[3]。给予常规抗感染治疗，对患者病原学每周检查1次，根据患者病情情况合理调整用药，如肉芽已经成熟则及时缝合，如患者的创面面积较大，则需行皮瓣移植术治疗。 观察组采用封闭式负压引流技术治疗，具体为：对患者创面进行全面清理，彻底清除创面的坏死组织以及其他杂物，将活性组织良好保留，促进周围血液流动通畅[4]。采用碘伏溶液250mg/L浸泡10min游离并污染的骨块，完成消毒后归位处理再进行清创，对创面继续用生理盐水冲洗[5]。查看创面的大小与形态，对VSD敷料进行相应剪裁，如为大面积创面，可采用泡沫敷料覆盖其上，使敷料充分接触于组织，并避免伤及神经于大血管。之后由伤口直接引出引流管，行置管引流。采用75%的酒精消毒创面四周皮肤，使得污物和油脂消除，并用纱布擦干净，使封闭薄膜全面接触到皮肤，构成一个健全的封闭环境[6]。连接引流管负压，调整负压值为-17到60kPa，连接通后快引出气体和液体，待泡沫敷料塌陷以后，贴膜下没有出现漏气问题则说明封闭成功。 1.3观察指标 （1）观察两组患者的临床治疗效果，分成显效、有效和无效三个评价等级。创面愈合完全则为显效；创面存活超出一半，且恢复状态较好则为有效；创面无愈合趋势则为无效。总有效率为显效率与有效率之和。（2）观察两组患者创面愈合时间。（3）观察两组患者的并发症情况，包括疼痛异常、伤口感染、化脓。 1.4统计学处理 采用SPSS19.0统计学软件处理本次试验数据，计数资料表示为百分率（%），计量资料表示为（x-±s），并进一步采用χ2和t检验，P＜0.05说明统计学有意义。 2.结果 2.1对比两组患者的治疗效果 观察组中治疗有效的例数共计26例，有效率高达96.30%，而对照组中治疗有效的例数共计20例，有效率仅为74.07%，两组相比，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。 3.讨论 骨科创伤感染是骨科疾病患者的常发并发症，引起该并的原因诸多，比如免疫能力较低、骨组织损伤、血流不畅等，临床工作者操作不合理，导致伤口无法顺利恢复，严重将会造成骨髓炎，对患者康复造成不利影响，降低了生活质量。 有相关研究显示，上世纪九十年代初首次将VSD在临床应用，主要在骨折开放性创伤与严重软组织损伤中应用，其主要优势体现在以下几方面：（1）封闭式负压引流具有高效性特点，这是由于其可从各个角度