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保护人类健康物体表面消毒 胡晓宇第一页，共五十四页。消毒灭菌基本概念清洁、消毒、灭菌清洁——去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程消毒——清除或杀灭传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化处理灭菌——杀灭或清除医疗器械、器皿和物品上一切微生物的处理医用物品危险性分类 高度、中度、低度危险性物品消毒因子作用水平 灭菌水平、高水平、中水平、低水平消毒法对于危害性较大的病原体污染的物品要提高消毒水平第二页，共五十四页。消毒作用水平灭菌水平：可杀灭一切微生物（包括细菌芽孢）达到无菌保证水平的方法。在试验中，除有特殊规定外，以将试验菌芽胞或自然微生物全部杀灭者为合格 如：戊二醛、环氧乙烷、甲醛、过氧乙酸、过氧化氢等 高水平消毒：可以杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢 如：邻苯二甲醛、过氧乙酸、溴消毒剂、臭氧、二溴海因等 中水平消毒：可以杀灭和去除细菌芽孢以外的各种病原微生物的消毒方法 如：碘类消毒剂、醇类和氯己定的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂等 低水平消毒：能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂病毒的化学消毒剂 如：季铵盐类消毒剂（苯扎溴铵等）、双胍类消毒剂（氯己定）等第三页，共五十四页。对微生物作用的方法第四页，共五十四页。微生物对消毒因子的敏感性高水平消毒灭菌中水平消毒低水平消毒第五页，共五十四页。微生物的分类越来越难被杀灭第六页，