超声心动图节段分析法在胎儿心脏结构异常诊断中的运用价值（免疫学论文资料）.docVIP

超声心动图节段分析法在胎儿心脏结构异常诊断中的运用价值（免疫学论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“医学影像”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文4676字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 2 文1：超声心动图节段分析法在胎儿心脏结构异常诊断中的运用价值 2 1.资料与方法 2 1.1一般资料 2 1.2检查仪器 3 1.3检查方法 3 1.4随访 3 2.结果 3 3.结论 4 3.1先辨别胎儿的方位及其左右 4 3.2明确胎儿心脏位置 4 3.3心房定位 5 3.4心室定位 5 3.5确定心室-大动脉连接 5 3.6明确大动脉发育情况 5 3.7彩色多普勒及血流频谱进一步观察 5 文2：超声心动图对1620周胎儿心脏三尖瓣返流的诊断 6 1 对象与方法 6 2 结果 7 3 讨论 7 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 正文 超声心动图节段分析法在胎儿心脏结构异常诊断中的运用价值（免疫学论文资料） 文1：超声心动图节段分析法在胎儿心脏结构异常诊断中的运用价值 【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）17-0212-02先天性心脏病（Congenitalheartdisease，CHD）是新生儿出生缺陷疾病中最常见的一种类型，它主要是由于胚胎期遗传因素和环境因素共同作用导致的心脏血管异常发育。胎儿CHD可引发胚胎停止发育、自然流产以及死胎，造成新生儿死亡、儿童和青年以及成年人残疾等不良后果。我国每年约22万左右CHD患儿出生，其中约有40～60%的CHD患儿在新生儿期死亡，可见CHD是导致围产儿和儿童死亡的主要原因，给个人、家庭和社会带来了沉重的精神和经济负担。因此产前超声早期诊断胎儿先天性心脏病，减少新生儿先心病的发生率已成为围产期重要保护手段。本研究旨在探讨三节段分析法在产前超声诊断胎儿心脏结构异常诊断中的运用价值。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取2015年10月-2016年11月于我院超声科进行妊娠中、晚期胎儿系统产前超声诊断或针对性胎儿超声心动图检查的孕妇（孕单胎、无妊娠合并症及并发症）6805例。孕22～32周，平均24周。孕妇年龄18～42岁，平均29岁。 1.2检查仪器 运用GE公司彩色多普勒超声仪器volusonE8，探头频率2.0～5.0MHz。采用仪器预设胎儿及胎儿心脏软件程序。 1.3检查方法 孕妇取仰卧或侧卧位，常规测量双顶径等了解胎儿生长发育情况。根据国际妇产科超声学会2010年制定的“胎儿孕中期常规超声筛查应用指南”以及中国医师协会超声医师分会2012年制定的“产前超声检查指南”，对异常胎儿心脏行“五横三纵”切面序贯扫查：即腹部横切面、四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面、三血管气管切面、上下腔静脉长轴切面、主动脉弓长轴切面、动脉导管弓长轴切面，以顺序节段分析思路为指导，按顺序、分节段对每个胎儿心脏进行系统详细超声扫查：①先辨别胎方位和胎儿左右；②心脏位置定位；③心房定位；④心室定位；⑤确定心室-大动脉连接；⑥明确大动脉排列及发育情况；⑨彩色多普勒及血流频谱进一步观察。必要的时候扫查胎儿胸部横切面、心底大动脉短轴切面、双心室短轴切面、右室流入道切面，逐一完善胎儿心脏相关测量指标，明确心脏畸形类型，探查有无合并心外畸形，最后得出全面诊断。 1.4随访 产前超声诊断复杂性先天性心脏畸形终止妊娠者行胎儿心脏病理解剖；继续妊娠者出生后3个月内行新生儿超声心动图检查。 2.结果 根据先天性心脏病病理改变特征，把胎儿先天性心脏病分为单纯型和复杂型，单纯型即室缺、房间隔膨胀瘤、永存左上腔静脉、右位主动脉弓、镜面右位心等，复杂型即胎儿心脏多发畸形且伴严重血液动力学改变。运用节段分析法超声检查出胎儿心脏畸形209例，单纯型先心病95例，复杂型先心病114例；其中，室间隔缺损30例、永存左上腔静脉34例、右位主动脉弓29例、法洛四联症19例、房室间隔缺损14例、右室双出口11例、单心室13例、永存动脉干5例、肺动脉闭锁21例、肺动脉瓣缺如1例、完全型大动脉转位6例、右上腔缺如1例、下腔静脉离断2例、肺动脉吊带1例、主动脉管状发育不良2例、左室双出口1例、左心发育不良综合征4例、右心发育不良综合征3例、完全型肺静脉异位引流3例、横纹肌瘤2例、主动脉弓离断4例、肺动脉狭窄1例、主动脉缩窄1例、镜面右位心1例。177例经引产和新生儿超声心动图证实，失访32例，与产前诊断完全相符151例，