君臣佐使系方剂配伍组成的基本原则.docx

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君臣佐使系方剂配伍组成的基本原则 “君臣佐使”是一个词组,也可以视为是方剂学术语,系方剂配伍组成的基本原则。 下面从这两个方面详细述说了具体的内容及内部。 解释: 原指君主、臣僚、僚佐、使者四种人分别起着不同的作用,后指中药处方中的 各味药的不同作用。 出处 :《神农本草经》:“上药一百二十种为君,主养命;中药一百二十种为臣,主养 性;下药一百二十种为佐使,主治病;用药须合君臣佐使。” 词语解释 成语君臣佐使 发音 jūn chén zuǒ shǐ 解释原指君主、臣僚、僚佐、使者四种人分别起着不同的作用,后指中药处方中的各 味药的不同作用。 出处 《神农本草经》:“上药一百二十种为君, 主养命; 中药一百二十种为臣, 主养性; 下药一百二十种为佐使,主治病;用药须合君臣佐使。” 释义: 『清 张志聪』上品一百二十种为君,主养命以应天,无毒,多服久服不伤人, 欲益气延年轻身神仙者, 本上品; 中品一百二十种为臣, 主养性以应人, 有毒, 无毒, 斟酌其宜,欲治病补虚羸者,主中品;以下品一百二十种为佐使,以应地,多毒,不 可久服,欲除寒热邪气, 破积聚除痼疾者,本下品。 示例 开中药处方时,要安排好各味药的~关系。 中医组方 “君臣佐使”是中医的组方原则。这种组方原则最早见于 《内经》。《素问 ·至真要大 论》说: “主药之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使。”元代李杲在《脾胃论》中再次申 明:“君药分量最多, 臣药次之,使药又次之。不可令臣过于君, 君臣有序,相与宣摄, 则可以御邪除病矣。” 清代吴仪洛进一步解释说: “主病者, 对症之要药也, 故谓之君。 君者味数少而分量重, 赖之以为主也。佐君以为臣,味数稍多,分量稍轻,所以匡君之不迨也。应臣者谓之 使,数可出入,而分量更轻,所以备通行向导之使也。此则君臣佐使之义也。” 方剂术语 方剂学术语,是方剂配伍组成的基本原则。 《素问 ·至真要大论》:“主病之谓君,佐君 之谓臣,应臣之谓使。”“君一臣二,制之小也。君二臣三佐五,制之中也。君一臣三 佐九, 制之大也。”组成方剂的药物可按其在方剂中所起的作用分为君药、 臣药、佐药、 使药,称之为君、臣、佐、使。君指方剂中针对主证起主要治疗作用的药物。臣指辅 助君药治疗主证,或主要治疗兼证的药物。佐指配合君臣药治疗兼证,或抑制君臣药 的毒性,或起反佐作用的药物。使指引导诸药直达病变部位,或调和诸药的药物。以 治疗伤寒表证的麻黄汤为例,麻黄发汗解表为君药, 桂枝助麻黄发汗解表为臣药, 杏 仁助麻黄平喘为佐药, 甘草调和诸药为使药。一方之中,君药必不可缺,而臣、佐、 使三药则可酌情配置或删除。 具体含义 含义 所谓“君臣佐使”,即从多元用药的角度,论述各药在方中的地位及配伍后的性效变化 规律。它高度概括了中医遣药组方的原则,是七情配伍的进一步发展,对学习研究中 药成方和指导临床合理用药具有极其重要的意义。 内容 1、君药: 即在处方中对处方的主证或主病起主要治疗作用的药物。 它体现了处方的主 攻方向,其药力居方中之首,是组方中不可缺少的药物。 2、臣药:是辅助君药加强治疗主病和主证的药物。 3、佐药:意义一是为佐助药,用于治疗次要兼证的药物,二是为佐制药,用以消除或 减缓君药、臣药的毒性或烈性的药物,三是为反佐药,即根据病情需要,使用与君药 药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物。 4、使药:意义一是引经药,引方中诸药直达病所的药物,二是调和药,即调和诸药的 作用,使其合力祛邪,如牛膝、甘草就经常作为使药入方。 组方原则 君药 是针对主病或主证起主要治疗作用的药物。其药力居方中之首,用量较作为臣、佐药 应用时要大。在一个方剂中,君药是首要的,是不可缺少的药物。 臣药 有两种意义, 一是辅助君药加强治疗主病或主证的药物。 二是针对兼病或兼证起治疗作用的药物。它的药力小于君药。 佐药 有三种意义, 一是佐助药,即协助君、臣药加强治疗作用,或直接治疗次要的兼证。 二是佐制药,即用以消除或减缓君、臣药的毒性或烈性。 三是反佐药,即根据病情需要,用与君药性味相反而能在治疗中起相成作用的药物。 佐药的药力小于臣药,一般用量较轻。 使药 有两种意义, 一是引经药,即能引方中诸药以达病灶的药物。 二是调和药,即具有调和诸药作用的药物。使药的药力较小,用量亦轻。 这种组方原则是科学的,有良好的实践效果, “君臣佐使”四字亦古朴而生动。 传统文化 四象结构 首先,君臣佐使,是讲中药自身的一体性,这涉及到中国文化中的四象结构,君臣佐 使,老阳为君,为父,为夫,为天,为夏;老阴为臣,为母,为妻,为地,为冬;少 阴为佐,为长,为秋;少阳为使,为幼,为春。君是主导,臣既为君提供辅助,又照 顾君顾不到的方面

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