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初级护士专业实践能力-试题22 (总分：45.50，做题时间：90分钟) 一、(总题数：30，分数：29.00) 1.产妇王某，宫内妊娠41周，临产后，每隔多长时间提醒待产妇排尿一次 A．半小时 B．1小时 C．1～2小时 D．2～4小时 E．4～6小时 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析：[解析] 应鼓励产妇每2～4小时排尿一次，以免因膀胱充盈影响宫缩及胎头下降。因胎头压迫引起 排尿困难者，必要时导尿。 2.患者女性，68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg，每日一次口服。护士发药时应 A．嘱患者服药后多饮水 B．先测心率，注意节律 C．看患者服下后多饮水 D．将药研碎后喂服 E．嘱患者服药后不宜饮水 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 3.白血病病人，活动后突然头痛、呕吐，视物模糊、意识不清。护理措施不妥的是 A．绝对卧床 B．头部置冰帽 C．头略低保证脑供氧 D．吸氧 E．迅速建立静脉通路 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 4.正确停用氧气的方法是 A．取下鼻导管→关紧流量表→再关总开关→重开流量表放气 B．关紧流量表→再关总开关→取下鼻导管→重开流量表放出余气 C．取下鼻导管→关紧总开关→再关流量表 D．关紧总开关→取下鼻导管→关好流量表 E．关紧流量表→取下鼻导管→关总开关→重开流量表放氧气 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析：正确停用氧气的方法是取下鼻导管一关金流量表一再关总开关一重开流量表放气。 5.患者，男性，患者，男性，29岁，头部撞击后神志不清送被急诊。查体：患者熟睡，可唤醒并能正确回答问题，随后 又入睡。判断其意识状态的类型是 A．正常 B．昏迷 C．意识淡漠 D．嗜睡 E．熟睡 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 6.8个月婴儿，体重6.5kg，身长70cm，腹部皮下脂肪0.5cm，精神不振，爱哭闹。判断该患儿最可能是 A．佝偻病 B．轻度营养不良 C．中度营养不良 D．重度营养不良 E．中度脱水 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析：8个月婴儿的正常体重为6+8×0.25=8kg，(8-6.5)÷8=18.75%，该患儿体重低于标准体重 18.75%(15%～25%)25%)，即轻度营养不良；腹壁脂肪厚度0.5cm(0.4～0.8cm)，也符合轻度营养不良。 7.某患者，女性，46 岁，乳腺癌根治术后，出现患侧上肢活动受限，判断其原因是 A．腋窝瘢痕牵拉 B．胸壁瘢痕牵拉 C．腋窝和胸壁瘢痕牵拉 D．术中损伤了神经 E．术后神经受压 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 8.患者，男性，51 岁。食管癌，进食困难3 个月。患者乏力、极度口渴、尿少色深。查体：体温、血压正 常，唇干舌燥，皮肤弹性差。考虑患者的脱水类型是 A．轻度低渗性脱水 B．中度高渗性脱水 C．重度高渗性脱水 D．轻度等渗性脱水 E．中度等渗性脱水 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 9.使用鼻导管给氧时，下列哪项是错误的( )。 A．插导管前用湿棉签清洁鼻孔 B．鼻导管轻轻插至鼻咽部 C．应用氧气时先调节流量 D．中途改变流量时，先分离导管，后调流量 E．停用氧气时，先关流量开关 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析：[解析] 供氧方法 10.在自然光线下，正常人瞳孔直径约为( )。 A．0.5～1mm B．1.5～2mm C．2.5～4mm D．4.5～6mm E．6.5～7mm （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析：[解析] 病情的观察 11.关于麻疹临床表现叙述正确的是 A．潜伏期在5 天左右 B．为淡红色充血性斑丘疹，压之不褪色 C．多在发热后3～4 天出现皮疹 D．麻疹恢复期为出疹1 周后 E．以上均正确 （分数：1.00） A. B. C. √ D.