调理脾胃在冠心病稳定型心绞痛治疗中的作用（公共卫生与预防医学论文资料）.docVIP

调理脾胃在冠心病稳定型心绞痛治疗中的作用（公共卫生与预防医学论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“内科学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文5413字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：调理脾胃在冠心病稳定型心绞痛治疗中的作用 1 1、稳定型心绞痛中医病因病机概述 2 2、稳定型心绞痛主要病机气虚血瘀、痰浊阻滞 3 3、调理脾胃法治疗稳定型心绞痛 4 4、小结 4 文2：补气化瘀法治疗冠心病稳定型心绞痛疗效观察 5 1 资料与方法 6 2 结果 7 3 讨论 7 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 正文 调理脾胃在冠心病稳定型心绞痛治疗中的作用（公共卫生与预防医学论文资料） 文1：调理脾胃在冠心病稳定型心绞痛治疗中的作用 Abstract：TCMetiologyandpathogenesisofstableanginapectorisis explored，andregulatingspleenandstomachspecificapplicationinthe treatmentofstableanginapectorisisintroduced. Keywords：Stableangina；Liujunzidecoction；regulatingspleenandstomach 冠心病（coronaryheartdisease，CHD）即冠状动脉粥样硬化性心脏病，也称缺血性心脏病。是由冠状动脉粥样硬化导致血管腔狭窄或阻塞，或（和）因冠状动脉痉挛（功能性改变）导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病[1]。其发病机制主要为动脉内皮损伤，使血小板粘附于内膜，聚集而成附壁血栓，并释放出强力的生长因子（包括以下几种情况：①巨噬细胞释出的血小板源生长因子②成纤细胞生长因子③内皮细胞生长因子④转化生长因子），进入动脉壁，导致平滑肌的细胞发生增生现象，从而导致动脉粥样硬化的发生。世界卫生组织（WHO）将冠心病分为五种临床类型：心绞痛型、心肌梗塞型、无症状性心肌缺血型、心力衰竭和心律失常型、猝死型。其中临床较为常见、症状较轻的为稳定型心绞痛，即因冠状动脉供血不足，导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其临床表现为胸部、下颌部、肩背部或上臂部的不适感，常因劳力或情绪压力而诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解。虽然稳定型心绞痛症状较轻，预后较好，但是疏于治疗的话则可能引起急性心肌梗死，甚至猝死等严重后果，应得到人们的足够重视。 1、稳定型心绞痛中医病因病机概述 中医虽无稳定型心绞痛的病名，但依据临床特点可将其归属于祖国医学“胸痹”、“心痛”的范畴。如《灵枢?五邪》篇指出：“邪在心，则病心痛”，《黄帝内经》指出：“胸痹不得卧，心痛彻背”，《素问?藏气法时论》篇指出：“心病者，胸中痛，胁支满，胁下痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛”均为心绞痛临床表现的描述。综观历代医家的论述，“胸痹心痛”的病因主要为劳逸失度、情绪过极、饮食不节、外邪侵袭、脏腑病变等，其病机可归纳为“本虚标实”。本虚主要包括气、血、阴、阳之虚，标实则为血瘀、痰浊、寒凝、气滞诸证。其病位在心，与肺、肝、脾、肾诸脏功能失常有关。邓铁涛教授[2]认为冠心病的病机关键为“正虚为本，邪实为标”“五脏相通，心脾相关”“痰瘀相关，以痰为主”。吴以岭[3]从中医络病学说的角度提出冠心病的病机根本在于心气虚乏，病变部位在于心之脉络，病理机制为络脉瘀阻细急而痛。陈镜合[4]认为冠心病以脾虚为本，邪实为标，其中以气、血、痰、食、湿、火六郁为主，又以气郁为先。由此可见，冠心病稳定型心绞痛的主要病机是心脾气虚、脉络瘀阻、痰浊阻滞，治疗上应健脾益气化痰与活血化瘀并用。 2、稳定型心绞痛主要病机气虚血瘀、痰浊阻滞 据流行病学统计，稳定型心绞痛发病的主要人群是中老年人。《内经》曰：“年至四十，阴气自半而起居衰矣”。随着社会发展、物质生活水平的提高，人们的饮食结构发生改变，高脂肪、高蛋白、高糖等食品过量摄取，体力劳动反而明显减少，易导致脾胃失调、脾气亏虚。此外，由于现代社会竞争压力较大，人们长期劳累紧张，忧思伤脾，也易造成脾胃失调。血不能自行，必须靠气的推动。正如《仁斋直指方》曰：“人以气为主……血脉之所以流者，亦气也”。脾胃虚弱，则气血生化无源，心气亏虚，推动无力，气血凝滞，血脉不通，则发为瘀。脾主运化，脾失健运，则水湿停聚，痰饮内生。尤在泾《金匮要略心典》云：“阳痹之处，必有痰浊阻其间耳”。“肥人多痰湿”，中老年人往往脾胃亏虚，消化吸收功能有不同程度障碍，加之形体肥