Braden压疮风险评估量表在ICU病人压疮管理中的应用(公共卫生与预防医学论文资料).docVIP

Braden压疮风险评估量表在ICU病人压疮管理中的应用(公共卫生与预防医学论文资料).doc

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Braden压疮风险评估量表在ICU病人压疮管理中的应用(公共卫生与预防医学论文资料) 文档信息 : 文档作为关于“医学心理学”中“重症医学”的参考范文,为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文4746字,doc格式,可编辑。质优实惠,欢迎下载! 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1:Braden压疮风险评估量表在ICU病人压疮管理中的应用 2 1资料与方法 2 1.2方法 2 1.2.3效果评价观察两组病人住院期间压疮发生情况。 3 3.1受压部位的保护 3 3.2翻身与体位 4 3.5表面支撑工具的应用 4 文2:Braden评分表在康复科压疮管理中的应用 5 1临床资料 5 2.1压疮知识的培训 5 2.2评估 6 2.3及时上报 6 2.4制定预防措施 6 2.6加强过程管理[3] 7 2.7落实奖罚制定 7 参考文摘引言: 8 原创性声明(模板) 9 正文 Braden压疮风险评估量表在ICU病人压疮管理中的应用(公共卫生与预防医学论文资料) 文1:Braden压疮风险评估量表在ICU病人压疮管理中的应用 压疮(pressureulcer,PU)是一种很复杂的慢性伤口,是长期卧床病人常见的并症,尤其是重症监护室(inteivecareu一nit,ICU),收治病人多为危重、全身营养障碍、体位活动受限,是压疮发生的高危科室[1],发病率为14%~51%,是普通病房的2倍~3倍[2]。这就要求ICU护士不仅能识别和治疗低血压、心律失常、出血和少尿等,也要高度重视压疮,对压疮进行有效的预防与治疗。但是目前还没有一个“金标准”来对压疮进行预防和治疗。我院自从成立压疮管理小组以来,在全院应用braden压疮风险评估量表对住院病人进行压疮风险评估,使ICU病人压疮的预防和治疗水平明显提高。现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料我院综合ICU病人主要来自全院包括内科、外科、儿科、妇产科等所有临床科室以及全市七区九县和内蒙部分地区的病人。对照组为2015年1月一12月ICU收治的1045例病人,其中男643例,女402例,年龄55岁土10岁;急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分12分士2分,血清清蛋白13.2g/L~44.2g/L(32.85g/L士5.40g/L),血红蛋白47g/L~149g/L(112.58g/L±25.55g/L)。干预组为2016年1月一12月ICU收治的1115例病人,其中男654例,女461例,年龄63岁士12岁;APACHEII评分l3分士2分,血清白蛋白14.9g/L~47.8g/L(33.58g/L士5.80g/L),血红蛋白41g/L~153g/L(108.69g/L士26.61g/L)。两组病人的基本资料比较,差异均无统计学意义(PO.05) 1.2方法 1.2.1干预方法对照组采取2h翻身1次、气垫床减压等护理措施。干预组每日根据braden压疮风险评估量表评分,被评为压疮高风险病人根据评分确定翻身时间与体位、表面支撑工具的应用,给予病人充足营养支持,应用棉布衬垫避免潮湿,对受压部位用水胶体敷料或泡沫敷料进行保护,床头卡提示,护理记录单上做好记录,并与家属沟通后签字,申报给护理部压疮管理小组会诊后提出相应的会诊意见,对于发生难免压疮或自带压疮的病人应用湿性愈合理论指导治疗。1.2.2braden压疮风险评估量表该量表有较好的信度和效度,是目前世界上应用最广泛的评估表。该表有6个指标,其中感知能力、活动能力、移动能力3个指标主要测量高强度和长期压力对压疮形成的危险程度;潮湿度、营养摄取能力、摩擦力和剪切力主要评估组织对压力的耐受性。评分范围为6分~23分分值越少,病人器官功能越差,发生压疮的危险性越大。评分标准:6项评分累计≥18分,认为无压疮发生危险;15分~17分提示轻度危险;13分~14分提示中度危险;9分~12分提示高度危险;9分以下提示极度危险。 1.2.3效果评价观察两组病人住院期间压疮发生情况。 2结果 干预组发生压疮2例,发生率0.18%;对照组发生压疮5例,发生率0.47%。两组发生率比较,差异有统计学意义(P0.05) 3讨论 3.1受压部位的保护 对braden评分≤12分的高危病人,根据病人的受压部位和皮肤情况选择合适的新型敷料保护受压皮肤。因新型敷料表面光滑,可以有效减少摩擦力,不易造成皮肤表面的损伤。对于干燥、易皲裂的皮肤,采用赛肤润或康惠尔透明贴。因透明贴较透明,易于观察受压皮肤,并能使皮肤保持湿润,创造低氧、微酸的环境,使皮肤不易滋生细菌。对于潮湿的皮肤,则

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