导联心电图检查.pptx

导联心电图检查会计学第1页/共16页一、胸骨角（体表标志）胸骨角：平对第二肋 第4胸椎体下缘 气管分叉 食管第二狭窄 主动脉弓 上、下纵膈分界平面 肋骨计数标志第2页/共16页双极肢体导联 bipolar extremityⅠRALA－＋－＋ Ⅱ－＋ⅢLLⅠ＝LA－RA，Ⅱ＝LL－RA，Ⅲ＝LL－LA第3页/共16页加压肢体导联 augmented extremity leads －－＋ －aVRaVL＋ ＋aVF包括aVR、aVL、aVF导联第4页/共16页（二）胸部标志线心电图第5页/共16页1、 12导联心电图 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR 、aVL、aVF V1、V2、V3、V4、V5、V62、 18导联系统 增加了右胸V3R～V5R、左胸V7～V9第6页/共16页导联位置V1胸骨右缘4肋间隙V2胸骨左缘4肋间隙V3V2与V4的中点V4左锁骨中线与5肋间隙交点V5V4水平与腋前线交点V6V4水平与腋中线交点第7页/共16页第8页/共16页胸前导联（precordial leads）腋中线腋前线前正中线锁骨中线V1V2V3 V6V5V4包括V1、V2、V3、V4、V5、V6导联18导联心电图第9页/共16页右胸导联：V3R、V4R、V5R；左后胸壁导联：V7、V8、V9； 第10页/共16页 V3R、V4R、V5R、 分别对应V3、V4、V5、左胸的位置 第11页/共16页V7左腋后线平V4水平 V8左肩胛骨线平V4水平 V9左脊旁线平V4水平 为什么做18导联心电图第12页/共16页 右室、正后壁 更好、更全面的做出心肌梗死的初步定位诊断，更好的指导诊疗及判断预后。第13页/共16页第14页/共16页什么时候做？ 要求：每一个诊断急性心肌梗死的患者必须有一份18导联心电图记录。尤其是下壁心肌梗死时！第15页/共16页 谢谢！