PK_PD理论在左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎中的应用研究.pdfVIP

PK/PD理论在左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎中的应用研究 【摘  要】　目的：探究基于PK/PD理论优化左氧氟沙星单药给药方案治疗社区获得性肺炎（CAP）的有效性及安全性。方 法：选择某医学科学院附属医院收治的90例CAP患者作为研究对象，由医护人员根据双盲法将患者分为实验组 （=45，0.4gqd左氧氟沙星）与对照组（ =45，0.2gbid左氧氟沙星），记录、统计两组患者在治疗期间的并发症发 n n 生情况，采用肺功能检测仪检测各项肺功能指标。结果：实验组患者临床总有效率、FEV1、FVC指标均明显高于对 照组（ ＜0.05）；实验组患者药物毒副反应总发生率、血清指标均明显低于对照组（ ＜0.05）。结论：基于PK/PD P P 理论下，予以CAP患者单次给药0.4gqd左氧氟沙星疗效显著，且安全性较高，值得推广和应用。 【关键词】　PK/PD理论　左氧氟沙星　获得性肺炎 社区获得性肺炎（CAP）作为呼吸内科常见 作为研究对象，由医护人员根据双盲法将患者分 的感染性疾病，多发于免疫系统受损人群及长期 为实验组（45例）与对照组（45例）。两组患者 吸烟人群等[1]。CAP是指在患者在医院外受多种微 一般资料差异均无统计学意义（ ＞0.05），具有 P 生物感染所引起的肺实质炎症，具有较高的发病 可比性。见表1。①纳入标准：患者年龄＞60岁；患 率及致死率，临床表现为胸痛、咳痰及发热等[2]。 者经影像学检查及痰液诊断确诊为CAP疾病；近 若患者未采取有效的治疗措施，则会引发肺脓肿、 期未使用其他抗生素药物（如：阿莫西林、美洛西 感染性休克及胸腔积液等多种并发症，严重危及 林舒巴坦、莫西沙星、比阿培南等）；患者或监护 患者的生命安全，降低患者的生命质量。肺炎链球 人签署知情同意书。②排除标准：合并免疫或造血 菌及肺炎支原体是CAP的主要病原，且此类病原 系统疾病；合并哮喘、肺纤维化等肺部疾病；伴恶 体可通过空气、血行传播，临床治疗主要以抗感染 性肿瘤或对本试验药物过敏。 治疗为主，旨在缓解患者的临床症状，降低致死率 表1  两组患者一般资料比较 [3] 2 组别 实验组( =45) 对照组( =45) χ/ 及缩短住院时间 。 n n t P 药物-人体-致病菌是确定抗菌药物给药方 年龄(岁) 71.75±3.32 71.69±3.29 0.086 0.932 性别[例(%)] 0.178 0.673 式的三要素，药代动力学（PK）与药效动力学（PD）  男 23(51.11) 21(46.67) 是决定三要素相互关系的重要依据。其中PK主要  女 2 22(48.89) 24(53.33) BMI(kg/m) 23.27±1.59 23.89±1.63 1.827 0.071 阐述某一药物时间变化及血药浓度规律的学科， 病程(年) 5.12±0.31 5.13±0.27 0.163 0.871 而PD主要是研究药物对机体作用机制及效应关 吸烟[例(%)] 0.045 0.832