小针刀配合关节松动术治疗关节挛缩覃勇.pptxVIP

会计学1 资料与方法一般资料：病例为1998年6月至2003年12月在我院骨外科住院患者，其中肱骨下端骨折18例，桡骨骨折15例，尺桡骨骨折21例，股骨中下端骨折26例，股骨骨折12例，所有患者均行开放性复位，其中25例内固定，所有患者均在术后行石膏托固定。我们将92例患者随机分成2组，其中48例行小针刀配合关节松动术治疗，44例单用关节松动术治疗，所有患者均在术后半月后开始治疗，最晚在术后三个月开始治疗。 第1页/共10页 治疗方法关节松动术：每日1次。10次一个疗程。主要操作手法是在挛缩关节四周用点按的手法改善肌肉的疼痛及痉挛。然后采用分离牵引，长轴牵引以及各个方位的牵拉滑动来改善关节活动度。第2页/共10页 小针刀治疗：每次选2个点进行针刀治疗，每隔3—5天治疗1次，每次选取关节附近的痛点或肌腱附着点或在呈条索状的肌束上进行针刺治疗，针刀与肌纤维平行进针，进针取得针感后，顺着肌纤维进行纵向剥离，出针后以创可贴覆盖刀口24小时。第3页/共10页 治疗组48个病例中，其中肘关节挛缩22例，膝关节挛缩26例，对照组44个病例中，其中肘关节挛缩23例，膝关节挛缩21例。治疗组除每天一次关节松动术治疗外，每间隔5天进行一次小针刀治疗，对照组每天进行一次关节松动术。第4页/共10页 疗效评定痊愈：经治疗后关节活动达到正常功能活动范围。显效：经治疗后关节活动度仍部分受限，但不影响正常生活。