环境与心血管疾病.pptxVIP

会计学1环境与心血管疾病 复旦大学公共卫生学院Contents 2. 社会因素 1. 环境与心血管疾病 4. 干预策略 3. 自然环境第1页/共53页 复旦大学公共卫生学院健康的多层面世界卫生组织对健康的定义：“健康是身体上、精神上和社会适应上的完好状态，而不仅仅是没有疾病或者不虚弱。”健康生态学模型人群健康是个体因素、卫生服务，以及物质和社会环境因素相互依赖和相互作用的结果。因素之间也相互依赖和相互制约，以多层面上交互作用来影响群体的健康。第2页/共53页 复旦大学公共卫生学院健康生态模型5个层面先天个体特质： 年龄，性别，种族等个体行为特点社会、家庭和社区的人际网络生活和工作条件 包括心理社会因素，职业，社会经济地位，自然环境和人造环境，公共卫生服务，医疗保健全球水平、国家水平、当地社会经济、文化、政策等第3页/共53页 复旦大学公共卫生学院心血管疾病传统危险因素高血压高血脂糖尿病个人生活方式：吸烟超重肥胖缺乏体力活动第4页/共53页 复旦大学公共卫生学院传统危险因素局限性传统危险因素能预测和解释约60%~80%心血管疾病仍有较大部分无法解释传统危险因素预测作用强，但治疗和干预困难，治疗以药物为主，导致较大的经济负担未考虑各因素之间的相互作用及病因通路中的等级关系，如果仅仅治疗某一指标未必导致理想结果 如：KnatterudGL及UKPDS等研究均发现：通过降糖药