护理学课件-生长发育评估.pptVIP

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2023-02-11 发布于未知
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护理学课件-生长发育评估.ppt

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一、体格生长发育评估图1-2-4 身高增长趋势一、体格生长发育评估 2.身长（高）（2）测量方法一、体格生长发育评估一、体格生长发育评估 2. 身长（高）（3）与身高相关的测量指标 ①上部量与下部量上部量：从头顶至耻骨联合上缘，与脊柱增长有关。下部量：从耻骨联合上缘至足底，与下肢长骨的发育有关。一、体格生长发育评估一、体格生长发育评估 2. 身长（高）（3）与身高相关的测量指标 ②全身中点的变化图1-2-5 全身中点的变化一、体格生长发育评估 3.坐高定义：头顶到坐骨结节的长度。意义：坐高占身高的百分数可反映肢体的生长情况。图1-2-6 坐高测量一、体格生长发育评估 3. 坐高（1）增长规律坐高占身高的百分数随年龄而降低。图1-2-7 男女孩坐高与身高的比例一、体格生长发育评估 3. 坐高（2）测量方法一、体格生长发育评估 4.头围定义：指经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。意义：反映脑和颅骨的发育程度。图1-2-8 头围测量一、体格生长发育评估 4. 头围（1）增长规律出生时：头围（㎝）= 34 （㎝） 6个月：头围（㎝）= 44 （㎝） 1周岁：头围（㎝）= 46 （㎝） 2周岁：头围（㎝）= 48 （㎝） 5周岁：头围（㎝）= 50 （㎝） 15周岁：头围接近成人。一、体格生长发育评估图1-2-9 小儿2岁前的头围增长情况一、体格生长发育评估 4.头围（2）测量方法一、体格生长发育评估 5.胸围定义：是沿乳头下缘水平绕胸一周的长度。意义：胸围反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度。图1-2-10 胸围的测量一、体格生长发育评估 5. 胸围（1）增长规律出生时：胸围（㎝）= 32（㎝） 1 周岁：胸围（㎝）= 头围= 46（㎝） 1周岁后：胸围（㎝）= 头围＋年龄数－1 。图1-2-11 头围与胸围交叉特点一、体格生长发育评估 5. 胸围（2）测量方法一、体格生长发育评估 6. 腹围定义：平脐（小婴儿取剑突与脐之间的中点）水平绕腹一周的长度。意义：患腹部疾病如有腹水者需测量腹围。图1-2-12 腹围测量一、体格生长发育评估 6. 腹围（1）增长规律 2岁前胸围与腹围大约相等。（2）测量方法一、体格生长发育评估 7. 上臂围定义：沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周长度。意义：评估小儿的营养状态。图1-2-13 上臂围测量一、体格生长发育评估 7.上臂围（1）评估标准： ①13.5cm为营养良好； ②12.5～13.5cm为营养中等； ③12.5cm为营养不良。一、体格生长发育评估（2）测量方法一、体格生长发育评估（二）体格生长的评估参照人群值（参数）：WHO推荐美国国家卫生统计中心（NCHS）测量资料作为国际标准；85年中国九大城市儿童的体格发育数据。图1-2-14 儿童的体格发育数据一、体格生长发育评估 1. 均值离差法：适用于正态分布资料。图1-2-15 均值离差法一、体格生长发育评估 2. 中位数百分位法：用于正态或非正态分布资料。图1-2-16 中位数百分位法一、体格生长发育评估 3.生长发育图法。图1-2-17 生长发育曲线图一、体格生长发育评估（三）与体格生长有关的其他发育 1. 骨骼的发育（1）颅骨的发育颅骨随脑的发育而长大，可通过头围和囟门大小以及骨缝闭合情况来衡量颅骨的发育。图1-2-18 小儿前囟门一、体格生长发育评估图1-2-19 颅骨的发育的特点一、体格生长发育评估颅骨发育的异常 ①前囟早闭或过小：小头畸形； ②前囟迟闭或过大：佝偻病、先天性甲减、脑积水； ③前囟饱满：示颅内压增高； ④前囟凹陷：脱水或极度消瘦者。 * * * * * * * * 生长发育评估第一节生长发育概述第二节生长发育评估能概述小儿生长发育的规律及其影响因素；能说出小儿体格生长的各项指标及临床意义；能简述小儿神经心理发育规律与特点。小儿生长发育研究小儿发展全过程，包括小儿成长发育各个阶段的运动功能、智能、心理功能、社会功能、人格特征等发生和发展变化的规律。第一节生长发育概述一、生长发