护理学课件-无菌技术.pptVIP

五、铺无菌盘 无菌盘是用无菌治疗巾在清洁干燥的治疗盘内形成的一个区域，用来放置无菌物品。 １、治疗巾折叠法： 纵折法、横折法 ２、单层铺盘： ３、双层底铺法： 铺巾法： 打开无菌包，取出治疗巾 双折铺于治疗盘上，上面一层向远端呈扇形折叠，开口边向外 放入无菌物品后上下对齐向上翻折两次，左右分别翻折 保持无菌物品无菌 避免跨越无菌区 有效期４个小时 六、戴无菌手套 无菌技术 （Aseptic Technique） 无菌技术的基本概念 无菌技术 (aseptic technique） 指在执行医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。 无菌区域（ aseptic area）： 是指经过灭菌处理且未被污染的区域。 非无菌区（non-aseptic area）： 是指未经过灭菌处理，或虽经过灭菌处理但又被污染的区域。 无菌物品： 指经过物理或化学方法灭菌后保持无菌状态的物品。 污染物品 ： 是指未经处理或消毒灭菌后又被污染的物品。 ***无菌技术操作原则*** 环境准备： 无菌操作环境应清洁、宽敞、定期消毒，物品布局合理；无菌操作前半小时应停止清扫工作、减少走动、避免尘埃飞扬。 工作人员： 工作人员穿戴整齐，帽子需遮全头发，口罩须盖住口鼻，修剪指甲并刷洗双手，必要时穿无菌衣，戴无菌手套。 ***无菌技术操作原则*** 操作中： 1、工作人员面向无菌区，在使用无菌持物钳时，手臂需保持在腰部水平及治疗台以上，注意不可跨越无菌区。 2、无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放入无菌容器内。 3、无菌物品怀疑被污染，应予更换或重新灭菌。 4、一份无菌物品，仅供一位病人使用，防止交叉感染。 ***无菌技术操作原则*** 物品保管： 1、无菌物品和非无菌物品应分别放置，并有明显标志。 2、无菌物品不可暴露于空气中应存放于无菌包或无菌容器内，无菌包外应注明物品名称、灭菌日期、按先后顺序摆放。 3、定期检查灭菌日期及保存情况。无菌包未污染保存期7天，过期或受潮应重新灭菌。 注意： 在无菌操作过程中，任何一个环节都不得违反操作原则，否则就可能造成交叉感染的机会，给病人带来不应有的痛苦和危害。因此，必须加强无菌观念，准确熟练地掌握无菌技术，严格遵守无菌操作规程。 无菌技术的基本操作 无菌持物钳的使用 无菌容器的使用 无菌包的使用 铺无菌盘 取用无菌溶液 戴无菌手套 一、无菌持物钳的使用 目的: 用于取放和传递无菌物品，保持物 品的无菌状态。 种类: 临床上常用的无菌持物钳有: 卵圆钳、三叉钳和长、短镊子四种 无菌持物钳的存放方法（一） 1、经压力蒸汽灭菌后浸泡在内 盛消毒液的大口有盖容器内。 2、消毒液面浸没轴节以上 2～3cm或镊子长度的1／2。 3、每个容器只能放置 一把无菌持物钳。 无菌持物钳的存放方法（二） 另一种是干燥保存法，将盛有无菌持物钳的无菌干罐保存在无菌包内，在集中治疗前开包，每4h更换一次。 无菌持物钳的取、放 1、取放无菌持物钳时应前端闭合将盖子打开，不可从盖空中取出。 2、不可触及容器缘及液面以上的容器内壁。 3、使用时保持钳端向下，不能倒转向上，用后立即放回，松开轴节。 4、到远处取物时连容器一起搬移。 5、只能夹取无菌物品不能夹取油纱布，换药、皮肤消毒。 二、无菌容器的使用 盛放无菌物品的容器称无菌容器。 （1）取物： 手持无菌容器时，应托住容器底部， 手指不可触及容器的边缘或内面。 无菌容器使用法 操作者及环境的准备 打开容器盖，取用物（手持无菌容器时应托住底部) 用毕盖严容器盖 衣帽整洁，环境清洁 将盖内面向上或向下，放置稳妥，手不可接触容器的边缘及内面 防止无菌物品在空气中暴露过久 三、取放无菌液体 1、擦净瓶身 2、查对： 瓶签：药名、剂量、浓度、有效期 瓶体：有无裂痕 瓶口：有无松动 液体：澄清度、有无混浊、变色、沉淀 3、取液: 启开铝盖，消毒，拇指食指将橡胶盖边缘向上翻起.一手食指与中指将其拉出瓶口,置于手中.另一手拿起瓶子,标签向手心,倒出少量液体冲洗瓶口.再有原处倒出所需溶液至无菌容器中.倒出后将橡胶塞塞好,用碘伏消毒后将橡胶塞边缘翻下. 记录: 开瓶日期\时间 取烧瓶内无菌溶液: 注意事项： 1、取瓶塞时手不可触及瓶口及瓶塞中间部分。 2、倒溶液时，不能引起水珠回溅。 3、标签应始终向着手心。 4、不可将无菌物品直接伸入无菌瓶内蘸取溶液或直接接触瓶口倒取。 5、已打开过的无菌溶液可保存24小时。 四、无菌包使用法 无菌包布是用质厚、致密、未脱脂的棉布制成双层包布。其内可存放器械、敷料以及各种技术操作用物，经灭