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（S—S 法）语言发育迟缓检查（CRRC 版） 评价总结 病案号姓名 性别 出生日期 年 龄 检 查 日 期主诉： 临床诊断： 检查结果： 生理学评价 听觉（正常， ） 视觉（正常, ） 发音器官（正常， ） 综合评价：（包括予后，发生机制） 症状分类 1 群（交流态度良好） 2 群（交流态度不良） 群 符号阶段 --- （岁） 9 8 7 6 5 4 （诊断） 正常语言发育迟缓 3 （方针） 2 1 实 动 语 理 表际 作 言 解 达 年 性 符 检查者 龄课 号 题 （S—S 法）语言发育迟缓检查（CRRC 版） 姓名 年 月 日 符 指 理 解号 示 形 内 表 达式 容 的 音 形 关 文 字系 检查结果总结 构 音 基 动作性课题 积木构成 础 图形辨别 性 描线 过 程 模 仿 言语模仿 手势模仿 听觉的记忆力交 流 态 度  良好，不良 符号形式— 符号形式—指示内容的关系 内 容 阶 项 理 解 表 达 行 动 方 面 课 题 配 合 情 况生 活 环 境 （家庭、社区、父母对患儿病情的了解） 语言发育迟缓检查表（一） 姓名 检查日期 病案号 语 5-2 法 5-1 规 则 词  被动语态语 序 段 目 /6 /8 /4 /6 4-2三 4-2 三 大小+颜色+事物 /3 /4 3 词 语 词 动物主+动作+对象 /3 /4 + 句 4-1 两 颜色+事物 /4 /5 2 词 语 词 大小+事物 /4 /5 + 句 动物主+动作 /4 /5 词 动作+对象 颜色 /4 /5 /4 /4 句 - 事 物 3-2 的 符号 3-1 事 2-3 大小 汇 动词 身体部位事物的名称 言语符号 （图片） 言语符号 （事物） G·SP 身+声音选 择  /5 组 /3 组 /3 组 /3 组 /4 /6 /5 /6 E /4 手/16/3/3 手 /16 /3 /3 /3 成 /7 幼/7 手/7 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /5 /3 /2 成/5 幼/5 手/5 /6 成 /16 幼 /16 的物 2-2 匹 配 的 /3 组 基 2-1 础 概念 机能性操作 /5 A B C 事 成 镶 物 对 嵌 物 板 基础性过程 图  积描 线 形 辨 别 木 动作性课题 10 隧 + 种 道 o 图 形 - / | 10 6 种镶嵌 种 镶嵌 板 排 列 / 6 3 种镶嵌 板 叠 起 / 3 事物持续性 投入小球 交 流 态 度 7. 特微的语 自言自语 言 反响语言 韵律 无 无 正常 有 有 异常 注意他人的动作 视线 对他人的指示·手势·呼唤的反应 + + + ± ± ± - - - 4.与他人对应的活动 + + + ± - 5.感情起伏的表现 + ± - 6.提问一应答关系 + ± - 仿 语 幼儿语 + - 同音节重复(汪汪) 成人语 + - 母音·音节数·词的部分,韵律 手 势 状况依存 事物对应 + + 给我 拍手 再见 鞋 帽子 牙刷 电话 基 础 性 过记 基 础 性 过 记 忆 模 单位 单位 言 1 音节 程 + - + - + - /4 /4 a i o p(u) 段阶 2 段阶 2 事物的基础概念 段阶 3 In 理 解 事物的符号 Out 2-1 机能性操 作 2-2 匹配 2-3 选择 3-1 手势符号 3-2 言语符号 表 达 Imi 模 仿 第 1 第 2 第 1 第 2 第 1 第 第 1 第 2 第 1 第 2 次 次 次 次 次 2 次 次 次 次 次 帽子 帽子 鞋 牙刷 帽子 鞋 牙刷 小计 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 小计 事物： 事物 x： 事物 x： 手势+言语： 言语符号： 事物： 手 势 · 言 机能性操作 事物 y 事物 y 事物 事物 手势·言语 语： （1/3C） （1/3C） （1/3C） （1/3C） 手势·言语 B 成 事物： 机能性操作 事物： 人 体 部 位 人 位： 体 部 手势+言语： 事 物 言语符号： 事 物 事物： 手势·言语 手 势 · 言 语： （1/3C） 事 物 （1/3C） （1/3C） 手势·言语 听筒 | 电话 电话 鼓槌 鼓 | 鼓 小茶壶 茶杯 | 茶杯 小计 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 /3 小计 子板：母板 子板：母板 母 板 ： 子 手势+言语： 言语符号： 子板： 手 势 · 言 （1/1c） （1/3c） 板 （1/3c） 子板（1/3c） 子板 手势·音声 语： 手势·言语 A事物 A 事 物 （1/3C） 对 事物 C 事物镶嵌 板 鞋 剪子牙刷 小计 /3 A+B /3 /6