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- 2023-02-15 发布于上海
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会计学;教学目标 ;什么是气管切开? ; 气管切开在抢救危重患者中有重要意义。气管切开后,不仅立即解除了呼吸危机,而且还能长期用呼吸机支持呼吸。气管切开后,避免了上呼吸道的机械梗阻,使呼吸道死腔减少了60%-70%,从而显著地降低了呼吸道阻力,增加了肺泡通气量。与气管插管相比较,气管切开的套管更容易固定,吸痰也更为方便,患者还可经口进食、用口形和气声表达意思,患者较易接受。;左图显示气管切开术的横截面,颈部的前方朝向左侧,气管套管上有一个气囊,起固定、封闭气管的作用。;气管套管可以放置多少时间 ?;有气囊或者无气囊的气管套管;对不需要呼吸机的病人,气囊内可以不用打气或者使用没有气囊的套管,上方的图片中显示的即为没有气囊的气管套管,有红色塑料头的即为内套管,或以方便的取出清洗或者更换。 ;右边的图片是婴儿或者儿童使用的没有气囊的小套管,他们基本上不使用有气囊的套管。 ;气管切开术后可以讲话吗? ;一、适应症: ;二、常见的气管切开术 ;三、术前护理;四、术中配合;4、切开后,撑开气管切口,吸出气管内分泌物及血液。
5、插入合适的气管套管后,将套管的带子以外科结缚于颈后固定。切口套管周围可填赛,凡士林纱条次日去除。最后用一侧剪开的纱布经套管下两侧覆盖切口。 ;;五、气管切开常见并发症 ;5、气胸:
6、感染:
7、气管壁溃疡及穿孔:
8、声门下肉芽肿、瘢痕和狭窄:
9、拔
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