气管切开吸痰术.pptxVIP

会计学;吸痰的目的 吸痰的时机 吸痰评估 湿化气道 吸痰方法 吸痰注意事项 吸痰并发症的理 吸痰流程; 吸痰的目的 保持呼吸道通畅，减少气道阻力，防止呼吸道分泌物干结阻塞气道，防止呼吸道分泌物坠积性肺炎、肺不张等。 ; ; 听诊部位 1 支气管呼吸音 正常人在喉部、胸骨上窝、背部第6、 7颈椎及第1、2胸椎； 2 肺泡呼吸音 大部分肺野； ; 听诊部位 3 支气管肺泡呼吸音 胸骨两侧的第1、2肋间，肩胛区第3、 4胸椎水平及肺尖前后。 ; 湿化气道 气管切开后，人体上呼吸道失去了温加湿功能，同时每天正常人气道失去300-500ml，切开后气道与外界直接相通，失水量显著增加，这样会使气道干燥，痰液粘稠，以至于阻塞气道引起窒息。; 湿化液的选择 1、无菌注射用水，是低渗液体。 2、生理盐水，系等渗液。 3、5%氯化钠溶液，系高渗盐水。 4、a-糜蛋白霉稀释液。 ; 湿化液的选择 5、联合使用：用灭菌注射用水或生理盐水50ml+a-糜蛋白霉1支+庆大8万u+d.x.m.5mg气管内滴入，每次2-5ml。 6、湿化液加1.25～1.5%的SB:为碱性溶液,有皂化作用,在局部形成弱碱性环境,使痰痂软