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常 州 轨 道 交 通工程
承包单位：中铁十二局集团 合同号：GD-GC-15006
监理单位：盛华工程监理咨询编号：
工程质量报验表B3.52
致：盛华工程监理咨询 （项目监理机构）
我方已完成 市轨道交通2号线一期工程TJ08标文化宫站土建工程（ ）高压旋喷桩 工
作，经自检合格，请予以验收。
附件：
高压旋喷桩施工记录表
高压喷射注浆支护工程检验批质量验收记录
施工项目经理部（章）：
项目经理或项目技术负责人（签字）：
年月日
项目监理机构签收人 施工单位签收人
与时间 与时间
监理验收与平行检验情况：
1、收到施工单位自检资料和验收记录表共页，该项报验容系第次报验。
检查人（签字）：年月日
监理验收意见：
□ 验收合格，可进行后续施工。
□ 验收不合格，不得进入下道工序施工，应于月日前整改完 毕自检合格后重新报验。
项目监理机构（章）：
专业监理工程师（签字）：
年月日
注：1、本报验表分为隐蔽工程质量报验（B3.51）、检验批质量报验（B3.52）、分项工程质量报验（3.53）、测量放线报
验（B3.54）与其他报验（3.55）。
2、未经项目监理机构验收通过，施工单位不得进入下道工序施工；施工单位项目经理部应提前提出本报验单，并给
予配合。
3、由施工单位呈报二份，批准后项目监理机构留一份，退施工单位一份。
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轨道交通工程
承包单位：中铁十二局集团 合同号：GD-GC-15006
监理单位：盛华工程监理咨询 序 号： 001
高压喷射注浆支护工程检验批质量验收记录 E01
单位（子单位） 市轨道交通2号线一期工程 分部（子分部） 分项工程
支护工程 高压喷射注浆支护
工程名称 TJ08标文化宫站围护结构 工程名称 名称
施工单位 中铁十二局集团 项目负责人 王鹏程 检验批容量 3根
分包单位 分包单位
/ / 检验批部位
项目负责人
《建筑地基基础工程施工质量验收规 验收依 《建筑地基基础工程施工质量验收规
施工依据 据
GB50202-2002 GB50202-2002
最小/实
设计要求与规 际抽
验收项
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