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药理学课件-化疗药物.pptVIP

药理学课件-化疗药物.ppt

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主要特点 1.抗菌谱广:除变形杆菌、绿脓杆菌外,多数细菌对之敏感。 2.抗菌机理为抑制糖代谢。 3.细菌对之不易耐药,且与其它药无交叉耐药。 4.不良反应较多:消化道反应、外周神经炎、过敏、致G-6-PD缺乏者出现急性溶血。 Sect. 4 Nitrofurans (硝基呋喃类) 化疗1 * 常用药物 药名  主要特点 呋喃妥因 Nitrofurantoin 呋喃唑酮 Furazolidone 呋喃西林 furacilin 口服吸收好,血浓低,尿浓高,适于尿路感染(宜酸化尿液)。 口服吸收少,肠内浓度高,适于胃肠感染(菌痢、肠炎、伤寒、消化性溃疡等),也可用于滴虫性阴道炎。 毒性大,仅用于体表及创面消(外用)。 化疗1 * Chapter 38 化疗药物概述 1.化疗药的分类:抗微生物药、抗寄生虫药、抗肿瘤药。主要用于治疗各种感染和肿瘤。 2.化疗药的作用机理:抑制菌壁合成、改变胞膜透性、抑制蛋白质合成、抑制核酸合成、抑制叶酸合成、其它。 3.细菌的耐药机理:产生灭活酶、改变靶位结构、降低胞膜对药物的透性、改变代谢途径。 4.使用化疗药时应考虑的问题: 1) 抗菌谱及抗菌活性;2)病原体的耐药性;3)药物的分布特点;4.药物的毒性 Summary 合成抗菌药一般具有抗菌谱广、生产容易、价廉、可口服的等优点。故在抗生素飞速发展的今天,仍广泛用于临床。   氟喹诺酮类现在临床上应用非常广泛;磺胺类最常用的是复方新诺明;硝基呋喃类中呋喃妥因主用于尿路感染,呋喃唑酮主用于消化道感染。 Chapter 43 人工合成抗菌药 * Chemotherapeutic Drugs (化疗药物) Chapter 38 Introduction Chapter 43 Artificial synthetic antibacterial drugs Contents for Learning Chapter 38 introduction 基本概念;抗菌药物的作用机制;细菌的耐药性;机体-病原体-化疗药物的相互关系;抗微生物药的用药原则 Chapter 43 artificial synthetic antibacterial drugs 喹诺酮类、磺胺类、甲氧苄啶、硝基呋喃类 Master:effects, usage and adverse effects of quinolones and sulfonamides. Be familial with:basic concepts;mechanism of action of antibacterial drugs;drug resistance of germs. Know:effects, usage and adverse effects of TMP and nitrofurans. English words: 环丙沙星 ciprofloxacin; 氧氟沙星 ofloxacin; 磺胺嘧啶 sulfadiazine, SD; 磺胺甲噁唑 sulfamethoxazole, SMZ; 甲氧苄啶 trimethoprim, TMP Purpose and Requirement Chapter 38 Introduction 一、基本概念 1.化疗药物(化学治疗药物,chemotherapeutic drugs):指抗微生物药、抗寄生虫药和抗肿瘤药的合称。 2.化疗(化学治疗,chemotherapy):用化疗药物治疗感染性疾病或肿瘤性疾病的方法。 3.抗菌谱(antibacterial spectrum):抗菌药的抗菌作用范围。 4.抗菌活性(antibacterial activity):指抗菌药物抑制或杀灭病原菌的能力。常用MIC-最低抑菌浓度和MBC-最低杀菌浓度来表示。 5.抗药性(耐药性,resistance):病原体或肿瘤细胞对化疗药的不敏感性(耐受性)。 6.化疗指数(chemotherapeutic index, CI):化疗药的治疗指数(化疗药物的:LD50/ED50)。 7.抗生素后效应(post-antibiotic effect, PAE):将细菌暴露于浓度高于MIC的某种抗菌药物一定时间后,再去除培养基中的抗菌药物,结果在一定时间内细菌的繁殖不能恢复正常的现象。 二、抗菌药物的抗菌作用机理 (一)抑制细菌细胞壁合成 胞壁功能:维持形态、机械保护、维持渗透压差 药物:?-内酰胺类、万古霉素、杆菌肽、 环丝氨酸、磷霉素 (二)影响胞浆膜通透性 胞膜功能:屏障、转运、合成 药物:多粘菌素类、多烯类 (三)抑制菌体蛋白质的合成 蛋白质的功

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