胸锁乳突肌区颈外侧区及颈根部.pptVIP

关于胸锁乳突肌区颈外侧区及颈根部;大纲要求;概述;详细内容;（二）内容 1.颈袢：;2.颈动脉鞘： 鞘的浅面有：胸锁乳突肌、胸骨甲状肌、肩胛舌骨肌下腹、颈襻、甲状腺上、中静脉； 鞘的后方有：甲状腺下动脉通过，隔椎前筋膜与颈交感干、椎前肌和颈椎横突等； 鞘的内侧有： 咽和食管颈部、 喉和气管颈部、 喉返神经和甲状腺侧叶等。 ;3.颈丛：位于胸锁乳突肌上段与中斜角肌和肩胛提肌之间。分支有皮支、肌支和膈神经。 4.颈交感干： 由上、中、下交感神经节及其 节间支组成。位于脊椎两侧。 颈上神经节， 颈中神经节、 颈下神经节。;二、颈根部: 指颈部与胸部之间相接的区域， 有进出胸廓上口的各种结 构占据。;（二）内容和毗邻----清楚排列方式、顺序 1.胸膜顶：突入颈根部，高出锁骨内侧1/3上缘2~3cm。 前、中、后斜角肌覆盖其前、后及外侧。 前方：锁骨下动脉及其分支、锁骨下静脉、膈神经、迷走神经、 及左侧的胸导管。 后方：靠近第1、2肋、颈交感干 和第1胸神经前支。 外侧：臂丛； 内侧：气管、食管及左侧胸导管 和喉返神经。 上方：第7颈椎横突、第1肋颈 和胸膜上膜（Sibson筋膜）--从第7颈椎横突、第一肋颈、第一胸椎体连至胸膜顶的筋膜。;胸膜 Pleura ;QINGD