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内科主治医师-9 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、A1/A2型题(总题数：38，分数：92.50) 1.急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒，少数为细菌，区别病毒和细菌感染，效果不满意的是 （分数：1.50） A.胸部CT √ B.病毒分离鉴定 C.血清学诊断 D.酶联免疫吸附检测法 E.免疫荧光法 解析： 2.急性上呼吸道感染，常见病原体为 （分数：1.50） A.支原体 B.病毒 √ C.细菌 D.衣原体 E.真菌 解析： 3.疱疹性咽峡炎常见的病原体是 （分数：2.00） A.腺病毒 B.柯萨奇病毒 √ C.流感病毒 D.鼻病毒 E.肠病毒 解析： 4.普通感冒的主要表现为 （分数：2.50） A.咽痛发热 B.鼻咽部卡他症状 √ C.听力减退 D.咽部烧灼感 E.呼吸不畅 解析： 5.普通感冒主要特点不包括 （分数：2.50） A.起病较急，病程短 B.常有高热，全身症状明显 √ C.可出现流泪，呼吸不畅，声嘶 D.常见病原体为鼻病毒、冠状病毒 E.血白细胞正常或偏低 解析： 6.病毒性感染白细胞计数多为正常或偏低，明显变化的是 （分数：2.50） A.淋巴细胞比例升高 √ B.中性粒细胞比例升高 C.嗜碱性粒细胞降低 D.嗜酸性粒细胞增加 E.淋巴细胞比例降低 解析： 7.患者，男，20岁。2天前淋雨后出现咽干、咽痒，随后打喷嚏，鼻塞，流清水样鼻涕。查体：鼻腔黏膜 充血、水肿，咽部轻度充血，最可能的诊断是 （分数：2.50） A.肺结核 B.支气管炎 C.肺癌 D.肺炎 E.普通感冒 √ 解析： 8.人类无法获得对流感病毒的持久免疫力是因为 （分数：2.50） A.流感病毒都是散发 B.具有抗原性 C.流感病毒抗原性变化较快 √ D.流感病毒种类太多 E.流感病毒不容易产生抗体 解析： 9.患儿，女，13岁。3天前游泳，当晚出现发热，伴咽痛。查体：咽及结膜明显充血，最可能的诊断是 （分数：2.50） A.普通感冒 B.肺结核 C.咽结膜热 √ D.支气管炎 E.肺炎 解析： 10.患者，男，70岁，咳嗽发热，体温38.5℃，持续3天，先是少量黏液性痰，两天后转成脓性痰，咳嗽 加剧，呼吸音正常，白细胞计数及分类正常，X线检查正常。最可能的诊断是 （分数：2.50） A.急性气管-支气管炎 √ B.普通感冒 C.病毒性咽炎 D.流行感冒 E.急性上呼吸道感染 解析： 11.患者，女，26岁。1月前曾咽痛、畏寒、发热，近2天出现双膝关节肿痛，可能的诊断是 （分数：2.50） A.类风湿关节炎 B.骨关节炎 C.风湿性关节炎 √ D.强制性脊柱炎 E.化脓性关节炎 解析： 12.抗原转变只见于哪型流感 （分数：2.50） A.甲型 √ B.丙型 C.丁型 D.乙型 E.戊型 解析： 13.关于流行性感冒错误的是 （分数：2.50） A.起病急 B.鼻咽部炎症症状重 √ C.常有较大范围的流行 D.致病原是流感病毒 E.病毒分离可明确诊断 解析： 14.患者，女，26岁。高热，肌肉酸痛，乏力伴咽痛，咳嗽1周，诊断流行性感冒。下列哪项不正确 （分数：2.50） A.甲型常引起大流行，病情较重 B.属正黏科病毒，为RNA病毒 C.按抗原性分为甲、乙、丙、丁4型 √ D.人类无法获得持久的免疫 E.乙型和丙型引起流行和散发，病情相对较轻 解析： 15.急性气管-支气管炎的常见致病原不包括 （分数：2.50） A.肺炎球菌 B.链球菌 C.流感病毒 D.MRSA √ E.流感嗜血杆菌 解析： 16.患者，男，45岁。咳嗽、咳痰2天，开始以少量白色黏痰为主，1天来转为黏液脓性痰，咳嗽剧烈时， 伴胸骨后发紧感。体检：双肺散在干啰音，胸片示肺纹理粗乱，最可能的诊断是 （分数：2.50） A.流感 B.急性咽喉炎 C.咽结膜炎 D.普通感冒 E.急性支气管炎 √ 解析： 17.慢性阻塞性肺病最主要的病