透析患者健康教育手册.docx

XXX医院 透析患者健康教育 TOC \o 1-1 \h \u 血液透析健康教育的实施 3 血液透析患者早期的健康教育 11 维持性血液透析患者的健康教育 14 高血压透析患者的健康教育 22 糖尿病肾病透析患者的健康教育 25 老年透析患者的健康教育 29 小儿透析患者的健康教育 32 血液透析患者健康教育的评价 35 透析患者的心理角色转变 41 透析患者的沟通 50 血液透析患者的健康教育手册 血液透析健康教育的实施 一、实施方式 在繁忙的护理工作中，如果某项工作方法繁琐复杂，低效并占用大块时间，就很难持之 以恒地坚持下去。如何使护理宣教工作切合实际的进行?一般为了使健康教育获得更好的教 育效果，避免重复劳动，根据工作需要和患者的需求，把血液透析护理健康教育的实施方式 尽量简单化，统分为6项。 1. 开展大型讲座 对患者必须了解的共性知识开展大型讲座，按照血液透析治疗诱导 期与维持期将患者进行分类，对照治疗期特点有针对性地进行宣教。如对透析诱导期患者进 行血液透析原理等知识讲座；对长期维持性患者讲体重控制等各种课题。这种方法教育面 广，时间集中，同时接受教育的人数多，收效快，常用于应知应会知识的普及。 讲座要主题明确，准备充分，讲解紧凑而流畅并牢牢把握住主题。为患者答疑留出时 间，但要避免个别提问把主题转移到个人的需求上，引起主题偏离影响宣教效果。 2. 开展座谈 按宣教对象分类，就一个共同的问题进行一定范围的座谈以澄清认识。 探讨概念性问题，加深印象；或讨论某种事件的对应方法，如与家属座谈如何进行家庭护 理，如何协助患者控制水的摄入量，如何控制钠、磷、钾的摄入问题，如何应对患者的心理 问题等。座谈时要准备充分把握主题，在讨论中应围绕主题，照顾到大家的需求。切忌只顾 满足个别家属的多次提问，置大家的需求于不顾而产生负面影响，达不到教育大家的目的。 3. 进行个别交谈 根据患者病情、年龄、文化程度、经济状况、家庭状况、心理状态 及接受知识的能力的不同，进行个别交谈。如饮食方面根据某个患者血钾浓度过高，个别指 导其如何控制高钾食物的摄入，告知高血钾的危险及发生时的症状、应对办法等。对患者进 行专项问题的指导，控制水的摄入方法，指导如何应对家庭成员与朋友，怎样回归社会等。 个别交谈可以保护患者隐私，避免负面影响。 4. 制作宣传资料 出宣传册、光盘，拓宽教育面。使受教育者回到家里可以自觉学习， 不受时间、场合的限制，教育方式活泼，患者对有不明确的问题还可以随时查找，并且能够 加深对所学知识的印象和长期使用。该方法适用于持有一定知识文化的患者和家属学习掌 握，有一定的局限性。 5. 公益性宣传 出壁报对重要问题进行强调，使患者和家属天天有机会看到和警醒。 6. 利用现有条件和传媒 举办实物展示或建立网络宣传增加受教育者感性认识等。 进行透析护理健康教育首先是要引起患者和家属的求知欲望，然后使他们接受健康信息 感受教材， 一直到理解教材和掌握知识，最终发展到改变不适宜透析治疗和生活的行为。健 康教育采取的方式、方法应丰富多彩，并且在工作中灵活运用。能够大型宣传的内容要充分 利用讲座、座谈讨论、壁报、宣传册等多种形式进行健康宣教，以节省时间。为了保护个人 隐私一定要挤时间个别交谈、个别指导，加强法律意识，减少患者反感和抵触情绪。在反复 教育的过程中增强宣教对象的感性认识，使感性的认识增多从量变到质变产生理性的飞跃， 达到我们教育的目的。 二、 实施方法与技巧 (一)教育技巧 健康教育活动是教与学的互动过程，首先需要建立教与学的互动关系。因此，在进行护 理健康宣教的过程中不仅要注意方式，还应注意教育方法与沟通技巧，注意语言艺术与体态 仪表。 1. 教育者应当具有表现力、感召力和讲演能力 教育者应当表情端庄、举止神态得当、 文雅大方，给人以尊重和信任感，使受教育者容易接纳极为重要。教育者的语言应当生动流 畅，内容主题层次分明，事例生动，阐述观点明确，不含糊其辞。应当口齿清晰、声音悦 耳，抑扬顿挫，有强烈的艺术感染力。如果我们在对患者进行教育时言语枯燥、吐字含糊， 表情淡漠、举止慵懒、声音低平或高尖、表情做作，会引起受教育者视听疲劳和极大反感， 无法达到教育的效果。 2. 教育应注重启发，符合患者需求 在医学知识的传播和灌输中，应注重启发宣教对 象的思维和学习的积极性。有针对性地指导他们最需要的健康问题，注意宣教对象对教育内 容的反应、对教育内容的关注程度和求知欲望。如果他们对教育灌输的内容不感兴趣，很难 达到健康宣教真正的效果。在进行教育过程中，教育内容应该主题明确，使受教育者清楚地 知道你在说明什么