腰椎骨折病人的护理.pptVIP

关于腰椎骨折病人的护理 第一页，共三十四页，2022年，8月28日 解剖 脊柱腰部是由5个腰椎组成，每个椎骨分为椎体、椎弓、椎弓根；腰椎间关节面呈矢状位，故腰椎极易引起外伤性脱位，腰椎横突常因肌肉突然收缩而骨折。 第二页，共三十四页，2022年，8月28日 脊柱功能 支持人体 传导负荷 运动 维持稳定 保护脊髓的功能 第三页，共三十四页，2022年，8月28日 腰椎 第四页，共三十四页，2022年，8月28日 腰椎骨折的分类 根据骨折的稳定程度 稳定型骨折：单纯压缩性骨折，椎体压缩不超过原高度的1/3 不稳定型骨折：椎体压缩超过原高度的1/3以上的压缩性骨折，椎体粉碎性骨折，椎体骨折合并脱位 第五页，共三十四页，2022年，8月28日 临床表现、检查和诊断 有严重外伤病史 主要症状可有局部疼痛，站立及翻身困难。腹膜后血肿刺激腹腔神经节，使肠蠕动减弱。 检查时详细询问病史，受伤方式，姿势，感觉和运动情况。 注意有无颅脑、胸、腹等的合并伤，首先处理紧急情况 检查脊柱时应充分暴露、两侧对比，有无局部肿胀、疼痛、畸形等。并应详细检查有无脊髓及马尾神经损伤 影响学检查有助于明确诊断，确定部位、类型和移位情况。X线片首选；CT了解椎体的骨折情况；MRI检查脊髓损伤及血肿