心电、血压、血氧饱和度监护技术操作流程.pdfVIP

心电、血压、血氧饱和度监护技术操作流程--第1页 心电、血压、血氧饱和度监护技术操作流程 目标：遵医嘱为患者正确安全地执行心电、血压、血氧饱和度监护技术，操作规 范，及时发现、处理并发症，为诊疗提供可靠依据 分值 操作规程（时间7 分钟） 1、操作前全面评估及物品准备 1.1 护士准备：着装整齐、洗手、戴口罩 评估患者病情，意识状态、酒精过敏史 1.2 病人准备 评估皮肤状况、指甲有无异常、双上肢有无偏瘫疾患 心理状态及合作程度 监护仪、电极片 1.3 物品准备 弯盘、棉签、75%酒精 仪器均检查完好可用，物品摆放有序 光照适宜，无电磁波干扰 1.4 环境准备： 注意保暖，使用隔帘 2、操作中保护患者隐私 3、准确核对确认患者身份 4、向患者解释操作目的、方法、注意事项及配合要点 5、操作流程 5.1 准确核对并正确执行医嘱 5.2 给予适当舒适体位 连接电源，开机 5.3 开机,检查,设置 检查心电监护仪性能 根据监护的项目设置监护模块 5.4 电极片连接至导联线，75%酒精清洁皮肤 5.5 安放电极片（三导联为右上—右锁骨中线第2 肋间；左上—左锁骨中线第2 肋间；左下—左腋中线第5 肋间） 5.6 连接各导联，一般选择Ⅱ导联，调节振幅，监测波形清晰，无干扰 5.7 将氧饱和度传感器正确放置于患者手指、足趾或耳廓处，使接触良好 5.8 连接血压袖带测血压 报警处于“ON”位置，设置报警上下限 5.9 监护仪设置： 设置测量血压间隔时间 返回主页面 5.10 洗手 5.11 记录监护参数 5.12 停止心电监护：向病人说明，取得配合 5.13 关机，断开电源 5.14 取下病人胸部电极片、传感器及袖带 5.15 整理衣服，取舒适体位，整理床单位 6、操作后用物处理，洗手 7、记录 8、心电，血压氧饱和度监测过程中护患沟通有效、体现关爱患者 心电、血压、血氧饱和度监护技术操作流程--第1页