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腰椎间盘突出症健康教育处方--第1页 腰椎间盘突出症健康教育处方 1. 腰椎牵引指导 ： 医生开出医嘱后方能做牵引，牵引前排空大小便，宜在 半空腹状态下做牵引，牵引中出现异常情况如心慌、呼吸困难、上肢麻木等 应立即告知护士。牵引完毕后需佩戴腰围回病房卧床休息。 2. 腰围佩带指导： 佩带期间腰部勿过分活动 , 腰围睡觉时取下、下地前带 好， 佩带不超过 3 个月, 停止使用时应渐渐去除 , 以使腰部有个适应过程。 3.功能锻炼指导：急性期缓解后行腰背肌锻炼，腰背肌锻炼原则：循序渐进 , 由慢到快，由少到多，长期坚持。功能锻炼以不疲劳不引起腰痛为度 ,急性腰 疼时禁止锻炼。腰背肌锻炼方法： (1)飞燕式 ： 俯卧，双上肢紧贴于躯干两 侧伸直，以腹部着床，头、手、胸及双下肢一起抬起，做背伸动作，稍停顿， 再行回复俯卧位，休息片刻，同上继续，反复数次。如下图 1。 1 飞燕式 2 五点式 (2)五点式 ： 仰卧，头和双肘关节及双足为着力点以支撑全身，使背部尽量 腾空后伸，离开床面做过伸运动。如上图 2。 4．心理指导 ： 该疾病病程长，恢复较慢，应做好心理准备，坚持遵医嘱治 疗及功能锻炼，改变不良生活方式，保持心情愉悦。 5.出院指导 ：(1)避免慢性损伤：长期坐位工作者需注意保持正确的坐姿 （即 正襟危坐 , 双髋、双膝屈曲 90°，双前臂支在桌上，上身垂直。）并定时改 变姿势，常弯腰劳动者应定时伸腰挺胸活动，并使用宽腰带。避免腰部过度 负重, 建议多躺、适度站、少坐。站时双手叉腰 , 昂首挺胸, 保持腰曲。 (2)腰部保暖 , 建议卧硬板床，起床时先转成侧卧位再起床下地。 (3)饮食调 配：少食辛辣燥之物 , 戒烟，多食蔬菜水果 , 保持大便通畅。糖尿病、高血 压患者指导低糖、低盐饮食。 (4)生活中禁止猛烈弯腰 , 禁止举 5 kg 重物 过肩, 禁止握5 kg 重物离体60 cm, 出院后半年内禁止长时间弯腰洗衣、擦 地等家务 , 也勿长时间窝在沙发上看电视。拾捡物品不要弯腰而应采取后退 一步下蹲捡起。 腰椎间盘突出症健康教育处方--第1页