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消化内科护理常规--第1页
消
化
内
科
护
理
消化内科护理常规--第1页
消化内科护理常规--第2页
常
规
目录
1.危重病人护理常规
2.内科一般护理常规
3消化内科疾病一般护理常规
4。胃炎护理常规
5.消化性溃疡护理常规
6。上消化道出血护理常规
7。急性胰腺炎护理常规
8。胆囊炎、胆石症急性发作护理常规
9。溃疡性结肠炎护理常规
10.肝硬化护理常规
11.肝性脑病护理常规
12。.消化道肿瘤化疗护理常规
13。内镜下胃肠道息肉摘除术护理
14。经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)护理
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消化内科护理常规--第3页
15. 胃镜检查护理常规
16。肠镜检查护理常规
17.食管癌支架置入术护理
18。腹腔穿刺术护理
19。胃肠减压护理常规
一、危重病人护理常规
⒈热情接待病人,将病人安置于抢救室或重症病房,保持室内空
气新鲜,温、湿度适宜;做好病人及家属的入院(科)宣教。 ⒉及
时评估:包括基本情况、主要症状、皮肤情况,阳性辅助检查,
各种管道,药物治疗情况等。 ⒊急救护理措施:快速建立静脉通
道(视病情及药物性质调整滴速),吸氧(视病情调整用氧流量),
心电监护,留置导尿,保暖,做好各种标本采集,协助相应检查,
必要时行积极术前准备等 ⒋卧位与安全
⑴根据病情采取合适体位。
⑵保持呼吸道通畅,对昏迷病人应及时吸出口鼻及气管内分泌物,
予以氧气吸 . ⑶牙关
紧闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器,防止舌咬伤、舌后缀。
⑷高热、昏迷、谵妄、烦躁不安、年老体弱及婴幼儿应加用护栏,
必要时给予约束带,防止坠床,确保病人安全.
⑸备齐一切抢救用物、药品和器械,室内各种抢救设置备用状
态。
⒌严密观察病情:专人护理,对病人生命体征、神志、瞳孔、出
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血情况、SpO2、CVP、末梢循环及大小便等情况进行动态观察;
配合医生积极进行抢救,做好护理记录。 ⒍遵医嘱给药,实行
口头医嘱时,需复述无误方可使用。
⒎保持各种管道通畅,妥善固定,安全放置,防止脱落、扭曲、堵
塞;严格无菌技术,防止逆行感染.
⒏保持大小便通畅:有尿潴留者采取诱导方法以助排尿;必要时
导尿;便秘者视病情予以灌肠
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