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临床护理工具抑郁和老年抑郁评估量表、内容及使用方法及注意事项 抑郁自评量表 量表简介 抑郁自评量表操作方便，易于掌握，一般在5T0分钟完成，可 用于抑郁症状的筛查、评定抑郁的严重程度以及采取治疗措施后抑郁 程度的变化。对该量表进行信效度检验，奇偶折半信度系数为0.92； 与 Beck 抑郁问卷(Beck depression inventory, BDI) Hamilton 抑 郁量表(Hamilton depression scale, HAMD)的评分之间具有高度相关 性。 量表内容 抑郁自评量表(SDS)用于评定个体最近一周内症状的出现频度。 包括20个条目(表2-1),每个条目采用1~4级评分：“1”没有或很 少时间，“2”少部分时间，“3”相当多时间，“4”绝大部分或全 部时间。其中有10个条目是反向计分(2、5、6、11、12、14、16、 17、18、20)。计算总分时，先将反向计分的条目进行分值转换后(1 -4, 2f 3, 3f 2, 4-1),再将20个条目得分相加，即得到粗分，得 分范围为20-80分。粗分＞40分为有抑郁症状，分值越高，抑郁程度 越严重；将总分乘以L 25,四舍五入取整数部分，即得到标准分， 标准分＞50分为有抑郁症状；此外，也可将粗分除以80,计算出抑郁 严重度指数，范围为0.25T. 00,该指数20. 50为有抑郁症状,其中 为轻微至轻度抑郁，0.60-0. 69为中至重度抑郁，20.70 为重度抑郁。量表协作组对1340例中国正常人进行测评，总粗分为 (33. 46 ± 8. 55)分，标准分为(41.88 ± 10. 57)分，可作 为该量表的国内常模。 表2-1抑郁自评■表(SDS) 指导语:下面有20条描述.请您仔细阅读每一条,把意思弄明白,根据您最近一星期的 实际情况,在每一条后面适当的选项数字上打“V”。 项目 没有或很 少时间 少部分 时间 相当多 时间 部全间 大或时 绝分部 1.我觉得闷闷不乐，情绪低沉 1 2 3 4 2.我觉得一天之中早晨最好 1 \ 2 3 4 3.我一阵阵儿哭出来或觉得想哭 1 2 3 4 4.我晚上睡眠不好 1 2 3 4 5.我吃得跟平常一样多 1 2 3 4 6.我与异性密切接触时和以往一样感到愉快 1 2 3 4 7.我发觉我的体重在下降 2 3 4 8.我有便秘的苦恼 1 2 3 4 9.我心跳比平常快 1 2 3 4 10.我无缘无故地感到疲乏 1 2 3 4 11.我的头脑跟平常一样清楚 1 2 3 4 12.我觉得经常做的事情并没有困难 1 2 3 4 13.我觉得不安而平静不下来 1 2 3 4 14.我对将来抱有希望 1 2 3 4 15.我比平常容易生气和激动 1 2 3 4 16.我觉得容易做出决定 1 2 3 4 17.我觉得自己是个有用的人 1 2 3 4 18.我的生活过得很有意思 1 2 3 4 19.我认为如果我死了，别人会生活得好些 1 2 3 4 使用方法及注意事项 .以自评方式完成测评：在告知指导语后，可让被试者自己填写,或由工作人员逐条念给被试者，根据被试者的口头回答代为填写。 .注意量表的测评时间：该量表测评的是最近一周内各种症状的 出现频度，因此，在测评时，应强调评定的是“最近一星期”的情 况；同时，避免在同一周内进行2次或多次测评。 .注意隐去“抑郁” 一词由于抑郁带有一定程度的负性色彩， 为了避免被试者有意回避或拒绝测试，调查问卷中不要出现“抑郁” 一词，注意隐去量表的名称；同时，在指导语和测评过程中，避免 提及“抑郁”二字，可用“感受” “情绪状态” “心理状态”等词 代替。 .注意反向计分条目的转换：在计算总分时，注意先将2、5、6、 11、12、14、16、17、18、20这10个反向计分条目的原始评分转 换过来(1-4, 2f 3, 3f 2, 4- 1),再把20个条目的得分相加。 .判定结果时的注意事项：判定有无抑郁时，要分清是粗分，还 是标准分，二者的界值分别是40分和50分，不要将二者混淆。 .与国内常模的比较：研究者可采用单样本，检验，将在某人群 测得的结果与国内常模进行比较。但需注意，量表提供的常模是按粗 分计算的，应以调查所得的粗分与常模进行比较，不能以标准分与常 模进行比较。 老年抑郁量表 量表简介 老年抑郁量表是专门用于老年人群的抑郁筛查量表。随着机体的 老化，老年人在躯体方面的主诉增多，一些躯体主诉和活力减少在老 年人群中属于正常范围，如果使用前面介绍的SDS进行评定，会增加 假阳性率。GDS针对老年人群的特点，可更敏感地筛查出老年抑郁病 人特有的躯体症状。对该量表进行了信效度测试，其内部一致性信度 Cronhach a 系数为 0. 94； GDS 与 Zu