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第五章缺氧
Hypoxia
主要内容
第一节氧的摄取、利用与调节
第二节常用的血氧指标
第三节缺氧的类型、原因和发病机制
第四节缺氧时机体的机能代谢变化
第五节影响机体对缺氧耐受性的因素
第六节氧疗与氧中毒
教学要求
■ 掌握：缺氧的概念，各类型缺氧的原因和
主要特点，发组的概念及临床意义；
■ 熟悉：缺氧时机体的主要机能和代谢变化,
氧中毒的概念及发生机制的；
■ 了解：氧感受的途径、缺氧耐受性的主要
影响因素。
第一节(Part 1)
氧的摄取、利用与调节
Intake、Utilization and
Regulation of Oxygen
一、氧的摄取(Intake of Oxygen)
■氧是机体所必需的:
■静息时需氧量
250ml/min
□体内贮氧量1.5L
■氧从体外进入血液:
-呼吸运动
-氧分子自由弥散
鼻二、氧在机体内的运输
炉(Transport and Delivery of Oxygen)
■氧在血液循环中的运输：
■氧的装载：Hb,红细胞
■氧的运输：Hb ,血管
氧的卸载：Hb,局部酸性
环境
■ 氧分子在细胞内的运输、
与贮备
■ 组红蛋白（胞红蛋白）
■ 脑红蛋白
■ 肌j 红蛋白
血红蛋白吸呼
(carry and transport oxygen of hemoglobin)
Deoxyhemoglobin
家三、氧在机体内的利用
(Utilization of Oxygen)
■线粒体(mitochondria):
-呼吸链未端得电子，生成H2。，产生ATP
■ 参与氧化：微粒体
四、氧感受及信号途径
-血红素蛋白 学说
■ 氨基酸羟化酶学说
■ 离子通道学说
血红素蛋白学说
血、肌、脑、组红蛋白
血红素氧化酶：co
鸟甘酸环化酶：CGMP
NO合酶： NO
NADPH氧化酶：ROS-HIF-1
线粒体细胞色素：ROS
细胞膜NADPH氧化酶
3氨基酸羟化学说
Prolyl hydroxylase (EGLN)
Asparaginyl hydroxylase (FIH1)
Hypoxia response Degradation via proteasome
季HIFa与氧感受
HYPOXIA QXYGENSENSING NORMOXIA
Pro- ond Asn-hydroxyloses
tXCH PAS ODDTA IA
HIF-la ・ 3ogk/taro 怆 HIF-1a
Growth factor 2-oxog
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