门诊输液护理过程中的常见问题及防范对策分析 (3).docx

门诊输液护理过程中的常见问题及防范对策分析 [摘要] 门诊静脉输液护理的过程中,由于环境因素,护理因素和患者因素、护理安全问题如护士技能差、不成功的穿刺,缺乏沟通技巧,护士和病人之间紧张的关系,缺乏对健康教育的关注和宽松造成的检测系统可以实现。针对护理安全问题及其原因,有必要开发和加强三培训,提高专业水平,加强健康教育,提高输血管理制度,建立良好的护病关系,提高服务意识,规范输血服务流程,严格检查制度,逐步提高输血治疗的质量,确保输血安全。 [关键词] 静脉输液；门诊；护理安全；应对措施 目录 TOC \o 1-3 \u 引言 1 1门诊静脉输液护理安全问题 1 1.1技术不佳，一次穿刺不成功 1 1.2缺乏沟通技巧，护患关系紧张 1 1.3不重视健康教育，流于形式 1 1.4未严格执行查对制度 2 1.5服务态度 2 1.6输液流程安排不合理 2 2导致门诊输液室发生安全隐患的原因 2 2.1客观原因 2 2.2护理人员自身原因 2 2.3微粒污染原因 3 2.4患者因素 3 2.5药物安全风险因素 3 3护理对策 4 3.1提高业务水平和管理 4 3.2建立良好的护患关系 4 3.3健康教育是护患沟通的有效途径 4 3.4完善输液管理制度 5 3.5加强服务意识和职业素质培养 5 3.6加强业务静脉穿刺成功率操作训练 5 3.7严格把握药物质量 6 4总结 6 参考文献 7 致谢 9 PAGE 1 引言 门诊患者每天人数众多，输液也是最常规的疾病治疗手段之一。为了保证个人医疗的安全，每个工作环节都不会出现问题。然而，随着医学的发展，人们对生活水平的提高有了越来越高的要求。不仅要及时、准确地将药物注射到体内，而且要尽可能安全、舒适、缓解疼痛。 静脉输液是治疗疾病的重要手段之一。门诊静脉输液是一种很常见的方法。与病房输液不同，门诊输液具有患者多、流动性大、疾病多、病情复杂、用药种类多、风险系数高等特点。因此，在门诊输液过程中，容易出现一些问题，影响护患关系的和谐，造成不必要的纠纷。门诊作为医院的窗口，其工作质量反映了医院护理工作的整体水平，应引起足够的重视。本文试图对门诊输液过程中的护理问题进行分析，并提出相应的对策。报告如下。 1门诊静脉输液护理安全问题 1.1技术不佳，一次穿刺不成功 由于护士自身的技术因素，第一次穿刺不成功。尤其是对于儿科患者，主要原因是年轻护士往往不熟练静脉穿刺技术，缺乏经验，降低了护理服务质量;由于年龄小，反应过度敏感，配合能力差，有时血管质量差，穿刺难以成功;儿科患者就诊时，陪伴家属较多，对护理质量要求较高，护士心理压力较大。当家庭成员对护理质量不满意时，护士就会投诉，出现护患纠纷。 1.2缺乏沟通技巧，护患关系紧张 门诊环境嘈杂，工作量大。由于工作或家庭因素，护士容易烦躁。有时护士只注重护理技术的操作，忽略了运用沟通技巧和艺术与患者或家属进行有效沟通，彼此之间的误解可能会引起护患纠纷。因为缺乏沟通技巧造成的投诉,主要出现在年轻的、缺乏经验的护士,当遇到问题时,由于各种原因没有耐心,语言,速度快,更不能很好地分析和解决问题,不耐烦,经常被误解的病人和他们的家属,强化护士和病人之间的矛盾和张力。 1.3不重视健康教育，流于形式 在静脉输液过程中，护士没有向患者及其家属正确讲解药物、治疗和疾病知识。由于护士在输液前和输液过程中没有履行告知义务，患者对药物及其不良反应提出质疑，医护人员被投诉用药不当。 护士工作太忙，无法与患者进行沟通和沟通，导致对患者进行全面健康教育的失败，无法缓解患者对疾病缺乏了解而产生的焦虑、恐惧、悲观、易怒等不良心理情绪。这些不良情绪很容易在特定的情况下爆发，引起护士和患者之间的纠纷。此外,各种各样的药物,尤其自身的特点,如头孢菌素抗生素需要失去在30分钟后,硝酸和准备需要滴慢慢平静,门诊输液病人容易急躁心理,经常输液的速度快,导致液体输入速度过快或过慢,从而增加药物不良反应的风险,给患者造成巨大的痛苦。 1.4未严格执行查对制度 护士在护理过程中未能认真执行“三查七对”制度，如果不仔细检查名称,不同的姓同音,护士喊名字,由于各种原因家庭没有引起错误的反应,护士没有注射前再次检查,甚至一袋签不是标准的名称和时间,签证时间与实际不符,有更多的机会发生纠纷的护士和病人。 1.5服务态度 门诊静态点工作量大,由于病情较轻的患者,将会有一个患者是拥挤的第一次注射,或咨询各种问题,对于护士的短缺,我们有时声调、语气不善良,不注意修辞方法,病人咨询问题常常表现出一些情绪,如果你回到等等,我现在没有时间忙于一些简单的语言意识没有焦虑,如有不熟练的解释达不到指定的位置等情况。 1.6输液流程安排不合理 在门诊，从写病历到吃药打针都要等很长