常见错合畸形的矫治 常见错合畸形的矫治.pptx

双牙弓前突与双颌前突 概 念是指上下颌骨同时前突并伴有上下前牙前突。上下前牙前突而上下颌骨矢状位置却在正常范围内。双牙弓前突和双颌前突，临床表现均为上下前牙前突，磨牙关系中性，前牙覆合覆盖基本正常，侧面型凸。双颌前突双牙弓前突（一）双牙弓前突 1. 发病原因原因（1）由于遗传、口腔不良习惯、替牙障碍、正畸治疗不当等原因，导致上下切牙或牙弓明显前倾，上下唇过突且闭合不全，侧面型凸，但上下颌骨位置及矢状向关系正常，磨牙关系中性，前牙覆合覆盖基本正常。矫治该类畸形较容易，预后良好。1. 发病原因原因（2）另外，正畸医生针对中度或中度拥挤病例，因治疗计划制定或治疗措施不当，如勉强采用扩弓治疗，亦可能导致上下牙弓前突，面部侧貌恶化，造成医源性双颌前突。 2. 诊断诊断上下牙弓矢状关系正常，磨牙关系中性，前牙覆合覆盖基本正常 X线头影测量：SNA角、SNB角正常，ANB 角基本正常 ，骨性Ⅰ类。3. 治疗 在支抗控制方面，应根据牙弓突度、唇突度、拥挤度及垂直面型决定支抗强度。若需要强支抗时，可选择上颌口外力支抗或微螺钉种植体。临床上常常需要减数拔牙并且采用固定矫治器治疗。减数拔牙及部位的选择主要取决于牙弓突度及拥挤度，一般情况下选择4个第一前磨牙，以利于前牙内收。可通过单纯正畸治疗，以减小上下前牙和上下唇突度，改善侧面型和唇闭合功能。重新设计一个标题版，知识点名称为“口腔正畸学 概述”