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第三节 第三者责任险案例 【评析】 刘女士的遭遇,是所有驾驶人和车主都可能遇到的问题,都会认为保险公司这样做是不 合理的,因为自己的家人不在车上,就应属于第三者,而且事故也属于意外事故,并不是故意 行为造成,所以保险公司应给予赔偿。 因此本案理赔的关键就在于刘女士的儿子是不是属于第三者, 各保险公司的机动车第 三者责任险条款,在“责任免除”一栏中,明确注明“保险车辆造成下列人身伤亡和财产损 毁,不论在法律上是否应当由被保险人承担赔偿责任,保险人均不负责赔偿”,所列出的第一 项便是“被保险人或其允许的驾驶人及他们的家庭成员,以及他们所有或代管的财产”。 所 以,保险公司给出意见为:商业第三者责任险不能自己赔偿给自己。 第三节 第三者责任险案例 案例 13-16 第三者责任险赔偿案例 【案情】 2017 年 3 月 17 日 20 时 10 分许,张某驾驶陕 KZL833 号奥迪轿车,在靖边县长庆路由南 向北行驶,行至长庆路南段时,将横过道路的行人李某碰撞倒地,又被后面冯某驾驶的陕 K25889 号别克轿车碰撞,造成车辆损失,行人李某受伤的交通事故。 经靖边县交警大队事 故认定书认定,张某、冯某应负此次事故同等责任,李某不负此事故责任, 原告张某所有的 陕 KZL833 号奥迪轿车在被告公司投保了交强险和第三者商业险,原告要求被告公司承担赔 偿责任,但被告公司拒绝赔付, 现诉请:①依法判令被告公司赔偿原告实际损失 100000 元?②诉讼费由被告承担。 第三节 第三者责任险案例 【评析】 陕西省某法院经审理认为,原、被告双方签订机动车保险合同是双方在平等、自愿、意思 表示真实的情况下签订,内容不违反法律、行政法规的强制性规定?应为有效合同。 按照规定机动车发生交通事故后首先应在交强险范围内赔偿,不足部分在第三者责任 险范围内赔偿, 陕 KZL833 号奥迪轿车发生交通事故后,被告已按规定在交强险范围内予以 赔偿,不足部分应在第三者责任险内赔偿。 因陕 KZL833 号奥迪轿车投保第三者责任保险限 额为 100000 元,所以被告应按约定在责任限额内赔偿,故原告的诉讼请求本院予以支持,由被告中国人民财产保险股份有限公司靖边支公司在本判决生效后 15 日内赔偿原告 第三者责任保险金额 100000 元。 第三节 第三者责任险案例 案例 13-17 冯某因犯交通肇事罪?被判处有期徒刑三年 【案情】 冯某于 2017 年 2 月 12 日为自己所有的豫 B × × × × × 面包车投保了机动车交通事故 责任强制保险和机动车商业第三者责任险。其中,机动车第三者责任险期限责任限额为 5万元。 2017 年 4 月 20 日,冯某驾驶投保的豫 B × × × × × 面包车与钱某骑驶的自行车相 撞,造成自行车乘坐人刘某受伤后经抢救无效死亡、钱某受伤的交通事故。 事故发生后,冯某驾车逃逸, 经公安交警部门认定,冯某酒后驾驶机动车,发生事故后 驾车逃逸,应承担事故的全部责任。事故发生后,冯某与刘某家属钱某签订赔偿协议,冯某 赔偿钱某 27. 5 万元, 冯某因犯交通肇事罪,被判处有期徒刑三年,缓刑三年。 2017 年 2 月 22 日,冯某与被告保险公司就交强险部分达成赔偿调解协议,由保险公司赔偿原告冯某 12 万元,后冯某再次将保险公司起诉到某省某县人民法院,要求支付第三者责任险 5 万元。 第三节 第三者责任险案例 【评析】 某县法院经审理认为,原告冯某在保险期限内发生交通事故,并赔偿被害人家属 27. 5 万元, 现原告要求被告在商业三者险责任限额内赔偿 5 万元。而保险公司称依据商业保险 合同规定,驾驶人饮酒、逃逸造成对第三者的人身伤亡或者财产损失,保险人不承担保险 责任。法院判决:某县法院判决,保险公司赔偿原告冯某保险金 5 万元。 保险公司不服,提起 上诉,请求法院撤销原判,驳回原告诉请。 南阳市中级人民法院于 2017 年 4 月 24 日判决: 撤销原判,驳回冯某的诉讼请求。 第四节 盗抢险和附加险案例 案例 13-18 起火原因不明?拒绝理赔 【案情】 2016 年 3 月,张先生买了辆奥迪 A6,当天到保险公司投了车辆损失险、第三者责任险两 项主要险种,再加车上责任险、新增加设备损失险、不计免赔特约险、车辆划痕险等一共交了 7000 多元。 某天,张先生开车送孩子上学, 车至校门口,车头发动机舱盖四周突然冒出浓 烟, 他关掉点火开关跑下车,在旁人帮助下打开发动机舱盖,用学校大厅存放的灭火器同时 喷射灭火,后 110 和 119 急救赶到现场。消防部门出具?火灾原因认定书?,认定起火原因不 明。 之后张先生向保险公司报险,公司因“起火原因不明”,拒绝理赔。 张先生把保险公司告到西湖法院, 他说,汽车烧毁,自己花了 1150
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