牙体缺损的修复 后牙嵌体牙体预备.pptx

口腔医学专业教学资源库微视频 后牙嵌体牙体预备主讲教师 朱亚利牙体预备的原则1．去净腐质： 去除龋坏组织，消除无基釉２．保护牙髓３．制备抗力形和固位形鸠尾固位侧壁固位——箱装洞型深度≧2㎜±固　位　形侧壁固位嵌体洞型预备的要求 1. 洞形无倒凹 各轴壁应彼此平行或微向面外展2°－5°瓷嵌体和树脂嵌体不作洞缘斜面2.洞缘斜面：目的：①去除无足够支持的牙釉质，预防釉质折裂②增加洞缘密合性和封闭作用，防止粘固剂被唾液溶解，减少微漏的发生方法：在洞缘牙釉质内备出45°斜面斜面宽约0.5-1mm一般起于釉质厚度的1/2处使边缘位置选择性地避开咬合接触1mm 3.辅助固位形： 除了做箱状基本固位形外，根据需要可加面鸠尾、轴壁上加钉、沟，也可采取钉、面固位形相结合钉洞钉洞固位鸠尾4.底平、壁直、点线角清晰、圆钝5.邻面洞缘位于自洁区患牙预备方法 金属面嵌体的牙体预备（1）去龋 （2）预防性扩展，外形应制成圆钝的曲线形（3）固位形抗力形的制备： ①洞深：大于2mm；②底平；③所有轴壁相互平行或外展2°～5°（聚合度小于6 °）；④洞缘制备45°斜面（4）最后精修出点、线角2. 邻嵌体的牙体预备 （1） 面部分除应达到面嵌体的牙体预备要求外，应作鸠尾固位形，以防嵌体水平向移位鸠尾峡宽度一般不大于面的1/2 2. 邻嵌体的牙体预备 （2）邻面部分：邻嵌体的邻面预备有两种形式： 1）箱（盒）状洞形2）片切后牙MOD嵌体的牙体预备预备原则要求与双面嵌体基本相同，但更要注意： 防止出现倒凹 各轴壁的相互平行 尽量保留牙体组织