福建省政府药品价格监管存在的问题及对策研究.pdfVIP

福建省政府药品价格监管存在的问题及对策研究 摘 要 政府药品价格管制，旨在降低居民平均生活费用，减轻居民医疗负担。它关系到药 品的优质性、安全性、有效性和可得性，还关系到医药行业的竞争力和可持续性发展， 有利于社会的稳定和经济的发展。通过研究如何制定合理、科学、审慎的药价监管政策， 可以有效解决广大群众 “治病难、看病贵”的问题，提高药品可得性和可负担性，促进 医疗服务公平，也是对构建社会主义和谐社会的一种贡献。药品生产企业药品出厂价与 医院、药店药品零售价存在巨大差异，药品价格过高，一直是各地区政府和群众共同关 心的热点问题，也是造成医患关系紧张的主要因素。为了减少不合理的医药费用，减轻 患者用药负担，缓解医患矛盾，自1996 年国家开始药品价格监管，国家政府颁布多项 政策采多项措施，力求严控药物价格，这些政策措施虽然阻止了药价的部分上涨，但并 没有从根本上解决药价过高的问题，仍有许多需要优化改进的地方。 本论文以福建省药价政府监管为研究对象，广泛查阅文献，应用价格理论、交易成 本理论、供求理论、市场竞争理论和政府监管理论等经济学原理，结合公共产品理论、 政府规制理论、委托代理理论等行政管理理论，总结国内目前药品价格政府监管改革各 阶段的发展历程，基于现场调查、研究和分析药企、医疗机构在药品的生产、定价、分 销、零售环节，从药品生产、定价、招标、采购、销售、用药监管等政府药品价格监管 全流程进行分析现有政策实施情况及不足之处，发现现有监管政策下仍然存在药价虚高 问题的原因，并理论联系实际给出可行的符合福建省医疗现状的优化方案。本研究旨在 为福建省政府药价监管和医疗体制改革提供参考。建立科学的药品价格供求模型，合理 解决药价高、看病贵问题，降低居民平均医疗费用，保障医药行业可持续发展，从而真 正造福百姓，具有一定的学术价值和现实意义。 关键词：药价；政府监管；优化方案 I 目 录 目 录 1 绪论1 1.1 研究背景及意义1 1.1.1 研究背景1 1.1.2 研究意义1 1.2 研究文献综述2 1.2.1 国外研究状况2 1.2.2 国内研究状况4 1.2.3 文献述评7 1.3 主要研究方法和研究内容7 1.3.1 研究方法7 1.3.2 研究内容8 1.4 研究中的创新与不足8 2 政府药品价格监管的一般理论分析9 2.1 政府药品价格监管的理论基础9 2.1.1 准公共产品理论9 2.1.2 政府规制理论10 2.1.3 委托代理理论10 2.2 药品价格政府监管改革的发展演变11 2.2.1 药品价格政府监管改革的发展阶段11 2.2.2 当前省级地方政府药价监管改革进程12 2.2.3 当前省级地方政府药价监管改革存在的问题13 3 福建省政府药价监管的现状分析15 3.1 政府在药品生产环节进行的价格监管15 3.1.1 获得药品生产资格必须具备“两证一照”15 3.1.2 政府在药物生产环节的直接价格监管16 3.2 政府在医疗药品集中招标采购中对药物价格的监管16 3.2.1 政府出台药品集中超标采购的相关法律法规17 3.2.2 政府建立药品集中采购新机制17 3.3 政府在药品医院零售价定制环节进行的价格监管18 3.3.1 政府颁布相关政策对药品实施零售最高限价管理18 3.3.2 政府成立市医保管理中心统筹管理药品采购和结算19