甲状腺和甲联旁腺疾病诊疗规范2022版.docx

甲状腺和甲联旁腺疾病诊疗规范2022版 一、单纯性甲状腺肿 单纯性甲状腺肿的主要病因是缺碘，常见于碘缺乏地区，如离海较远的高原山区，又称为地方性甲状腺肿。 【病因、病理】 机体从食物和饮水中吸收的碘少，血中甲状腺素浓度降低，腺垂体促甲状腺激素分泌增加，使甲状腺代偿性增生。初期呈弥漫性增大，称为弥漫性甲状腺肿，病变逐渐发展形成许多结节，即结节性甲状腺肿，在此基础上可继发甲状腺功能亢进和癌变。另外,机体对甲状腺素需要量增加，如青春期 、妊娠期 、哺乳期和绝经期也可发生甲状腺肿；某些药物（磺胺、硫腺类药）、食物（萝卜、白菜）以及先天性因素，也可造成甲状腺素合成和分泌障碍,从而引起甲状腺肿。 【诊断】